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2025年事业单位笔试-江苏-江苏助产护理（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是新生儿窒息复苏中首要的处理措施？

A．清理呼吸道B．正压通气C．胸外按压D．药物复苏

【参考答案】A

【解析】新生儿窒息复苏遵循“A-B-C”原则，即先清理呼吸道（Airway），确保气道通畅，是复苏的第一步。只有在气道通畅后，才能进行有效通气（Breathing）和循环支持（Circulation）。若呼吸道阻塞，后续措施无效。因此，清理呼吸道是首要措施。

2、下列关于血压测量的描述，正确的是？

A．袖带过窄会导致血压偏低B．测量时袖带应与心脏水平一致C．坐位测量时手臂应置于腹前D．放气速度应控制在每秒10mmHg

【参考答案】B

【解析】测量血压时，袖带中心应与心脏（右心房）处于同一水平，避免因高度差导致误差。袖带过窄会致血压读数偏高；放气速度宜为每秒2～3mmHg；坐位时手臂应平放于桌面，而非腹前。故B项正确。

3、下列哪种药物是治疗产前子痫的首选解痉药？

A．地西泮B．苯妥英钠C．硫酸镁D．硝苯地平

【参考答案】C

【解析】硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物，其作用机制为中枢抑制和神经肌肉阻断。可有效预防抽搐，且对胎儿相对安全。地西泮用于镇静，硝苯地平为降压药，苯妥英钠非首选。临床指南明确推荐硫酸镁用于子痫防治。

4、正常产程中，第一产程活跃期是指宫口扩张至？

A．0-3cmB．3-6cmC．4-10cmD．6-10cm

【参考答案】C

【解析】第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期为宫口扩张0-3cm，活跃期为4-10cm，此阶段宫口扩张速度加快。4cm为活跃期起点，10cm为宫口开全。掌握产程分期有助于判断产程进展是否正常，及时发现异常。

5、下列哪种情况属于羊水栓塞的典型临床表现？

A．剧烈头痛、抽搐B．突发呼吸困难、低血压C．持续性腹痛、板状腹D．阴道大量出血、休克

【参考答案】B

【解析】羊水栓塞起病急骤，典型表现为分娩过程中突发寒战、呼吸困难、发绀、低血压、休克及凝血功能障碍。其机制为羊水进入母体循环引发过敏样反应。虽可伴抽搐，但呼吸循环衰竭是核心表现，故B最典型。

6、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道损伤C．凝血功能障碍D．子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，是最常见的病因。因子宫肌纤维不能有效收缩压迫血管止血，导致出血。其他如胎盘因素、产道损伤、凝血障碍等占比相对较低。及时使用缩宫素、按摩子宫是主要处理措施。

7、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理改变？

A．全身小动脉痉挛B．肾小球滤过率下降C．血容量显著增加D．心输出量升高

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，继而出现高血压、蛋白尿、水肿等。虽然血容量在妊娠期整体增加，但此病患者常表现为血容量相对不足。小动脉痉挛是核心机制。

8、新生儿Apgar评分中不包括以下哪项？

A．心率B．呼吸C．体温D．肌张力

【参考答案】C

【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项，每项0-2分，总分10分。体温不在评分范围内。该评分用于评估新生儿出生后1分钟和5分钟的窒息程度，指导复苏。体温虽重要，但非即时评估指标。

9、下列哪种情况适合使用会阴冷敷？

A．会阴水肿B．会阴感染C．会阴陈旧性裂伤D．产后3天以上

【参考答案】A

【解析】会阴冷敷适用于产后24小时内会阴水肿或血肿，可减轻肿胀、缓解疼痛、收缩血管减少渗出。24小时后应改为热敷以促进吸收。感染或破溃时禁用冷敷，以免加重组织损伤。故A为正确适应症。

10、下列关于母乳喂养的说法，正确的是？

A．产后6小时开始哺乳B．按需哺乳，不限次数C．哺乳后应拍嗝D．以上都对

【参考答案】D

【解析】母乳喂养应尽早开始（产后1小时内），按需哺乳，不限次数和时间。哺乳后应将婴儿竖抱拍嗝，防止溢乳。这些措施有助于建立良好哺乳关系、促进乳汁分泌、减少胃食管反流。WHO推荐纯母乳喂养至6个月。

11、下列哪种情况提示胎盘剥离？

A．阴道大量出血B．子宫底下降C．外露脐带自行延长D．宫体变软呈球形

【参考答案】C

【解析】胎盘剥离征象包括：宫体变硬呈球形、宫底上升、阴道少量出血、外露脐带自行延长。若按压子宫时脐带不回缩，说明胎盘已剥离。阴道大量出血可能提示胎盘早剥或滞留，非正常剥离表现。

12、下列哪项是胎膜早破的诊断依据？

A．阴道液pH试纸检测呈酸性B．阴道液涂片见羊齿状结晶C．超声显示羊水过多D．宫口已开2cm

【参考答案】B

【解析】胎膜早破时，阴道液为羊水，pH呈碱