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酮症酸中毒个案护理

一、病例介绍

患者男性，45岁，因“多饮、多尿、体重下降1月，意识模糊伴呼吸急促2小时”入院。既往有2型糖尿病病史5年，未规律监测血糖及服药，饮食控制不佳。入院时查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，血糖35.6mmol/L，尿酮体（++++），血气分析提示pH7.15，HCO??12mmol/L，诊断为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

二、护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：患者存在脱水、低血压、呼吸急促等表现，提示循环及呼吸功能受累。

血糖及代谢指标：血糖显著升高，尿酮体强阳性，血气分析提示严重代谢性酸中毒，电解质紊乱（如血