2025年度临床护理服务与患者护理工作总结_20252444.docx

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2025年度临床护理服务与患者护理工作总结一、开篇引言

时光荏苒,岁月如梭,转眼间繁忙而充实的2025年已近尾声。回首这一年,从2025年1月至2025年12月,这是我在临床护理岗位上不断深耕、持续精进的一年,也是医疗卫生事业面临新挑战与机遇并存的一年。在这一年中,我始终秉持着“以患者为中心”的服务理念,将南丁格尔誓言内化于心、外化于行,在护理部及科室领导的正确带领下,在全科同事的紧密配合下,圆满完成了各项临床护理工作任务。作为一名临床护士,我深知自己肩负着守护生命、减轻痛苦、促进健康的神圣使命,我的职责不仅仅是执行医嘱、完成技术操作,更在于通过专业的护理评估、细致的病情观察、人性化的心理疏导,为患者提供全方位、全周期的优质护理服务。

本次年度总结旨在对过去一年的工作进行全面、系统、深入的回顾与梳理。通过对自己在护理任务完成情况、患者满意度提升、操作规范执行、护理文书书写、应急处置能力以及质量提升等方面的具体表现进行深度剖析,我期望能够客观地评价自己的工作成效,总结经验,发现不足,并为即将到来的2026年制定出更加科学、合理的职业发展规划与质量提升计划。这不仅是对个人职业生涯的一次阶段性盘点,更是为了在未来的工作中能够更好地适应医疗护理发展的新趋势,提升专业核心竞争力,为患者提供更加安全、高效、温馨的护理服务。

二、年度工作回顾

2.1主要工作内容

核心职责履行情况

在2025年度,我始终坚守临床一线,严格按照护理分级管理原则及岗位说明书的要求,切实履行核心护理职责。这一年里,我主要负责分管床位患者的日常治疗与护理工作,平均每日分管患者数量维持在8至12人之间,涵盖了从一级护理到三级护理的不同等级。在基础护理方面,我坚持晨晚间护理的规范化执行,每日早晨7:30准时到岗,协助患者进行口腔清洁、面部清洁、梳头更衣,确保患者在清洁舒适的环境中开始新的一天;晚间则重点协助患者进行足部清洁、会阴护理及睡前准备,有效预防了压疮及感染并发症的发生。

在病情观察方面,我严格执行每小时巡视制度,对危重患者实行15至30分钟一次的密切监护。我不仅仅关注生命体征的数据变化,更注重患者意识状态、瞳孔反应、皮肤色泽、肢体活动能力以及引流液性状的细微改变。例如,在护理一位脑卒中术后患者时,我通过观察其瞳孔大小的微小变化及对光反射的迟钝程度,结合血压的波动情况,及时判断出患者可能存在脑水肿加重的风险,并立即通知医生,为抢救争取了宝贵时间。此外,我还负责患者出入量的精准记录,严格按照标准对尿量、引流量、呕吐物、排泄量进行测量与记录,为医生制定补液计划提供了可靠的数据支持。

重点项目/任务完成情况

2025年,科室重点推进了“优质护理服务示范工程”的深化与“静脉治疗规范化管理”两大项目。在优质护理服务方面,我积极参与了责任制整体护理模式的落实,将“我的患者我负责”的理念贯穿始终。我负责制定了个性化的健康教育计划,针对不同病种、不同文化背景的患者,采用口头讲解、图文手册、视频演示等多种形式进行宣教,覆盖率达100%。特别是在慢性病管理方面,我重点加强了对出院患者的随访工作,通过电话及微信平台,对高血压、糖尿病患者的用药依从性及生活方式进行持续干预,有效降低了非计划再入院率。

在静脉治疗规范化管理项目中,我作为科室静脉治疗小组成员,承担了PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)及中长导管的日常维护工作。全年累计完成PICC导管维护120余次,中长导管维护80余次,未发生一例导管相关性血流感染(CLABSI)。我严格执行无菌操作原则,从手卫生、消毒范围、敷料更换到冲封管技术,每一个环节都力求精准无误。同时,我还参与了科室静脉治疗并发症的监测与上报工作,建立了静脉炎及静脉外渗的监测台账,通过数据分析,优化了穿刺部位的选择与导管固定方法,使得科室静脉炎发生率较去年下降了15%。

日常工作执行情况

日常护理工作繁杂而琐碎,但我始终保持着严谨细致的工作作风。在给药环节,我严格落实“三查七对”制度,即在操作前、操作中、操作后分别进行核对,并对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法逐一确认。为了确保给药安全,我特别引入了双重核对机制,对于高危药品如氯化钾、高浓度氯化钠等,在执行前必须与另一名护士进行双人核对并签字。全年累计完成静脉输液5000余人次,肌肉注射800余人次,皮下注射(包括胰岛素、低分子肝素等)1500余人次,未发生一例给药错误。

在仪器设备使用方面,我熟练掌握了心电监护仪、微量注射泵、输液泵、呼吸机、除颤仪等多种急救与治疗设备的操作与维护。每日接班后,我会对所分管床位的设备进行例行检查,确保电量充足、功能完好、参数设置准确。在使用微量注射泵泵入血管活性药物时,我会根据血压监测数据及时调整泵速,并详细记录调整时

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