色素内镜介绍课件.ppt

色素内镜Chromoendoscopy;1933年---Schiller

用卢格氏液诊断子宫颈癌

1965年---丹羽等

甲苯胺蓝用于结肠检查

1966年---千田、奥田等

用刚果红观察胃酸分泌区

1971年---Brodmerkel

卢格氏液用在使馆内镜检查

1972年---井田等

内镜检查前用蛋白分解酶;色素内镜检查分类;反応法;色素内镜特点和适用;食管早期癌的诊断;pronase(pH7~8)500mg

NaHCO31g

dimethylpolysiloxane?10100mg

water100ml;碘，甲苯胺蓝染色法;碘不染区鉴别诊断需观察

染色样式

大小

性状（形态，边缘性状）

表面性状和周围变化

存在部位;确定诊断;食管双重染色的良恶性鉴别;不染区染色样式的鉴别诊断;不染区大小的鉴别诊断;不染区性状的鉴别诊断;0-IIa和表皮角化病

（hyperkeratosis）鉴别;0-IIa和糖原棘皮病

（glycogenicacanthosis）鉴别;恶性糜烂的双重染色;良性糜烂的双重染色;早期食管癌的深度诊断;深度;Dysplasia和superficialcarcinoma鉴别;胃十二指肠色素内镜;解痉剂：654-210mg，肌注

镇静剂：安定10mg，肌注;靛胭脂散布法

indigocarmine;1%靛胭脂溶液;散布法对胃十二指肠中的应用;亚甲蓝染色法

Methyleneblue;2%亚甲蓝溶液;粘液除去;胃

肠上皮化生的诊断

隆起性病变的鉴别诊断

十二指肠

十二指肠炎的诊断

胃粘膜岛，胃上皮化生的诊断

溃疡的治愈判定，溃疡治愈的性质诊断

粘膜的物质吸收机能的研究;胃腺瘤，息肉和癌的鉴别

;十二指肠溃疡治愈判定;胃上皮化生的诊断;0.3%刚果红重曹溶液;染色方法

;无;Type1

(7.9%);胃溃疡分类（根据酸分泌区的关联）;胃息肉分类（根据酸分泌区的关联）;胃癌分类（根据酸分泌区的关联）;酚红法

（phenolred）;0.05%酚红液;酚红色素内镜法;酚红色素内镜法变色类型;酚红色素内镜法;内镜检查前采集呼气

进行普通内镜

13C尿素100mg+0.05%酚红溶液20ml内镜下喷洒

15分钟后采集呼气

测定呼气中13CO2

算出13C增加量（⊿13C);成绩

除外口腔内尿素酶产生菌影响

防止假阳性

检测HP敏感性-100%

检测HP特异性-95.5%;放大内镜

magnifyingendoscopy;谢谢大家！