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口僻（面瘫）健康指导演讲人：日期:

06特殊注意事项目录01疾病概述02病因与发病机制03治疗与护理方案04日常生活指导05康复与预防

01疾病概述

定义与中医病名（口僻、吊线风）定义口僻是中医病名，西医称为面瘫，是指面部肌肉瘫痪，口眼向一侧歪斜的病症。中医病名口僻又称吊线风、歪嘴风等，属于中医中风范畴。

口眼歪斜闭目不能其他症状面部表情丧失患者面部失去对称，口角向患侧歪斜，眼睛无法完全闭合。患侧面部肌肉瘫痪，无法进行皱额、蹙眉、鼓腮等动作。患侧眼睛无法紧闭，眼球向外上方转动时出现露白现象。可能伴有患侧耳后疼痛、听觉过敏、味觉减退等症状。主要临床表现（口眼歪斜、闭目不能等）

中枢性面瘫的病变位于大脑皮层，而周围性面瘫的病变则位于面神经核或面神经。中枢性面瘫通常表现为病灶对侧的面下部表情肌的瘫痪，而周围性面瘫则表现为整个患侧面部表情肌的瘫痪。中枢性面瘫常伴随其他脑神经受损症状，如偏瘫、偏身感觉障碍等，而周围性面瘫则较少出现这些症状。中枢性面瘫的恢复通常较慢，且常留有后遗症，而周围性面瘫如果治疗及时，恢复较快且后遗症较少。中枢性与周围性面瘫的区别病变部位临床表现伴随症状恢复情况

02病因与发病机制

风寒侵袭指风热邪气侵袭面部，灼伤经络，导致气血痹阻而发病。风热侵袭气血痹阻指气血运行不畅，经络痹阻，导致面部肌肉失养而发病。指风寒邪气侵犯面部经络，导致气血运行不畅，经筋失养而发病。中医病因

西医病因病毒感染面瘫与病毒感染有关，如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。免疫因素其他因素免疫功能异常可能导致面瘫的发生，如自身免疫性疾病、免疫抑制剂使用等。如中耳炎、乳突炎、肿瘤等疾病也可引起面瘫。123

常见诱因过劳过度劳累、作息不规律等因素会导致身体免疫力下降，容易引发面瘫。030201受凉寒冷刺激或面部直接受风，容易使面部神经受到损伤而发病。情志因素情志不遂、长期焦虑、抑郁等精神因素也与面瘫的发生有关。

03治疗与护理方案

风寒外袭证风热侵袭证气血亏虚证瘀血阻络证辛温解表，散寒通络，用麻黄附子细辛汤或桂枝汤加减。活血化瘀，通络止痛，用通窍活血汤或桃红四物汤加减。辛凉解表，清热解毒，用银翘散或桑菊饮加减。益气养血，濡养筋脉，用八珍汤或补中益气汤加减。中医辨证施治（4种证型及对应方剂）

西医治疗（抗病毒、营养神经等）抗病毒治疗使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，以控制病毒感染，减轻神经水肿。营养神经药物使用维生素B1、维生素B12等营养神经药物，促进神经恢复。糖皮质激素治疗在急性期，可短期使用糖皮质激素，以减轻神经水肿，缓解疼痛。

红外线疗法通过红外线照射，促进面部血液循环，加速炎症消退和神经恢复。物理治疗（红外线、短波等）短波疗法利用短波电疗的温热作用，促进面部神经和肌肉的恢复。激光疗法通过激光照射，刺激面部神经和肌肉，促进神经再生和肌肉收缩，达到治疗目的。

04日常生活指导

避风患者要保证充足的休息和温暖的环境，避免身体受凉，尤其是患侧面部和耳后区域。保暖口腔清洁保持口腔清洁，餐后漱口，避免食物残渣滞留，预防感染。面瘫患者应避免吹风，特别是冷风，以免加重病情。外出时可戴口罩或围巾保护面部。起居护理（避风、保暖、口腔清洁）

风寒袭络证宜食用温性食物，如姜、葱、蒜等，可饮用热饮或热汤，以祛风散寒。风热袭络证宜食用清淡、凉性食物，如绿豆、冬瓜、西瓜等，以清热泻火。风痰阻络证宜食用化痰通络的食物，如萝卜、梨、丝瓜等，避免油腻食物。气血不足证宜食用益气养血的食物，如大枣、山药、龙眼肉等，以补益气血。饮食调理（分证型饮食建议）

眼部护理（眼罩使用、防感染）眼罩使用面瘫患者患侧眼睛不能闭合，应使用眼罩或纱布遮盖，避免强光刺激和异物进入。防感染定期清洁患侧眼睛，避免用手揉眼，防止眼部感染。如发生感染，应及时就医。

05康复与预防

面部肌肉训练方法面部肌肉按摩每日进行面部肌肉按摩，有助于促进血液循环，缓解面部麻痹。面部肌肉运动表情肌训练根据面神经损伤程度，进行针对性的面部肌肉运动，如抬眉、闭眼、鼓腮等，有助于恢复面部肌肉功能。通过做各种表情动作，如微笑、皱眉、眨眼等，锻炼面部表情肌的协调性和灵活性。123

情志调节与心理支持情志调节面瘫患者常因面容改变而产生焦虑、抑郁等情绪，需进行情志调节，保持积极乐观的心态。心理支持家人和朋友的支持对于面瘫患者的康复至关重要，应给予足够的关心和鼓励，帮助患者树立信心。专业心理干预如有必要，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理治疗或心理辅导，缓解患者心理压力。

避免诱因避免再次受风、受凉、过度疲劳等诱因，减少面瘫复发的风险。预防复发措施（避免诱因、增强体质）增强体质通过适当的体育锻炼、饮食调整等方式，增强身体免疫力，提高抗病能力。规律作息保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，有助于预防面瘫复发。

06特殊注意事项