颅内感染个案护理.doc

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颅内感染个案护理

一、病例概述

患者男性,45岁,因“突发头痛伴高热、意识模糊3天”入院。患者1周前因颅脑外伤行开颅血肿清除术,术后第4天出现持续性头痛,体温升至39.5℃,伴喷射性呕吐及躁动不安。查体:嗜睡状态,格拉斯哥昏迷评分(GCS)10分,颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力Ⅳ级。实验室检查:血常规示白细胞计数15.6×10?/L,中性粒细胞比例89%;脑脊液检查外观浑浊,白细胞计数2800×10?/L,蛋白定量1.2g/L,糖含量1.8mmol/L,氯化物115mmol/L;脑脊液培养结果为金黄色葡萄球菌阳性。头部CT提示术区周围脑组织水肿,脑室系统轻度扩张。临床诊断为开颅术后颅内感染

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