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中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南

一、甲状腺结节的临床评估

甲状腺结节的评估需结合病史、体格检查及辅助检查。病史采集重点包括：结节发现时间、生长速度、伴随症状（如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难）、既往头颈部放疗史、甲状腺癌家族史（尤其是多发性内分泌腺瘤病2型、家族性甲状腺髓样癌等遗传性疾病）、碘摄入情况。体格检查应关注结节大小（≥1cm需重点评估）、数目、位置（是否位于胸骨后）、质地（硬韧或柔软）、活动度（固定提示侵犯周围组织）、压痛（亚急性甲状腺炎时压痛明显）、颈部淋巴结（肿大、固定、质硬提示转移可能）。

二、超声检查与风险分层

超声是甲状腺结节的首选影像学检查，需描述结节