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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑干病变中最常见的交叉性瘫痪通常由哪一动脉供血区域缺血引起？

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.椎动脉或小脑后下动脉

D.基底动脉中脑支

2、帕金森病的主要病理改变发生在下列哪个脑区？

A.小脑齿状核

B.黑质致密部

C.丘脑底核

D.尾状核

3、急性脊髓炎最常见的受累节段是？

A.颈髓C1-C2

B.胸髓T3-T5

C.腰髓L1-L2

D.骶髓S2-S4

4、以下哪种脑电图波形最常见于全面性强直-阵挛发作间期？

A.3Hz棘慢复合波

B.局灶性θ节律

C.双侧不对称α波

D.周期性尖波

5、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.淋巴细胞增多，蛋白正常

B.蛋白-细胞分离现象

C.红细胞增多，蛋白升高

D.葡萄糖显著降低

6、下列哪项是诊断多发性硬化（MS）的重要辅助检查依据？

A.视觉诱发电位延长

B.肌电图示神经传导阻滞

C.脑脊液IgM寡克隆带阳性

D.头颅CT示多发低密度灶

7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性微动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.先天性颅内动脉瘤

D.淀粉样脑血管病

8、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力减退

C.近期记忆损害

D.语言找词困难

10、癫痫持续状态的首选控制药物是？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮静脉注射

D.丙戊酸钠

11、下列哪项是帕金森病最典型的静止性震颤特征？

A.动作时加重，安静时减轻

B.多从一侧上肢远端开始

C.常表现为搓丸样动作

D.通常双侧对称性起病

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

13、下列哪种脑神经属于纯运动神经？

A.面神经

B.三叉神经

C.舌下神经

D.前庭蜗神经

14、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

15、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白升高，细胞数正常

B.蛋白降低，细胞数升高

C.蛋白和细胞均显著升高

D.糖和氯化物明显降低

16、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

17、多发性硬化的特征性病理改变是？

A.路易小体形成

B.中枢神经系统白质脱髓鞘

C.神经元丢失伴胶质增生

D.β-淀粉样蛋白沉积

18、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性瘫痪

C.截瘫

D.四肢对称性无力

19、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

20、下列哪项检查对诊断脑死亡具有决定性意义？

A.脑电图呈电静息

B.头颅CT显示脑水肿

C.脑干反射消失

D.脑血管造影无脑血流

21、下列哪项是帕金森病典型的静止性震颤特征？

A．动作时加重，安静时减轻

B．多从一侧上肢远端开始

C．频率通常为8～10Hz

D．常伴有共济失调

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般不超过？

A．2小时

B．3小时

C．6小时

D．12小时

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压性动脉硬化

B．脑底异常血管网（烟雾病）

C．颅内动脉瘤破裂

D．动静脉畸形

24、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．白细胞显著升高

C．糖和氯化物降低

D．均匀血性脑脊液

25、下列哪项是多发性硬化最具特征性的临床表现？

A．持续性肢体无力

B．视神经脊髓炎谱系疾病

C．时间与空间多发性

D．进行性认知障碍

26、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．拉莫三嗪

27、下列哪项检查对诊断重症肌无力最具特异性？

A．肌电图低频重复电刺激

B．乙酰胆碱受体抗体检测

C．新斯的明试验

D．脑部MRI

28、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A．1小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

29、Wilson病的关键病理机制是？

A．铁代谢障碍

B．铜代谢障碍

C．钙离子通道异常

D．线粒体功能障碍