超声心动图检查.pptxVIP

演讲

XXX

日期

日期:

超声心动图检查

Contents

目录

基本原理与技术分类

设备操作规范

标准化检查流程

常见疾病诊断应用

报告撰写要点

质量控制体系

PART

01

基本原理与技术分类

超声波成像物理基础

超声波的成像原理

通过接收反射回来的超声波信号，将其转化为电信号，再经过信号处理和图像重建，形成超声图像。

03

超声波在生物组织中传播时，会发生反射、折射、散射等现象，这些现象是超声成像的基础。

02

超声波与生物组织相互作用

超声波定义

超声波是频率高于20000Hz的声波，具有方向性好、穿透力强等特点。

01

检查模式类型区分

M型超声心动图

通过单一的超声束扫描心脏，记录心脏各结构在心动周期中的活动曲线。

02

04

03

01

三维超声心动图

通过计算机处理多个二维图像，重建出心脏的三维图像，更加直观、准确地显示心脏结构。

二维超声心动图

显示心脏各结构的二维图像，包括心脏的形态、大小、位置和运动状态等。

多普勒超声心动图

利用多普勒效应测量心脏内血流速度、方向和状态等血流动力学参数。

血流动力学评估原理

血流动力学定义

研究血液在心血管系统中的流动状态及其与心脏功能关系的科学。

超声心动图对血流动力学的评估

超声心动图在疾病诊断中的应用

通过测量心脏各腔室的大小、心肌壁的厚度、心脏泵血功能等指标，评估心脏的血流动力学状态。

超声心动图可以检测心脏瓣膜狭窄、关闭不全、心肌病变等引起的血流动力学改变，为临床诊断提供重要依据。

1

2

3

PART

02

设备操作规范

探头选择与参数设置

探头类型选择

探头频率设置

增益调节

深度设置

根据检查目的和患者情况，选择适合的探头类型，如相控阵探头、线阵探头等。

根据成像深度和分辨率要求，选择合适的探头频率，通常成人心脏检查频率为2.5-3.5MHz。

根据心脏各结构回声强度，适当调节增益，使图像清晰、层次分明。

根据检查需要，调整探头深度，确保心脏各结构完整显示。

标准切面获取方法

胸骨旁长轴切面

胸骨上窝切面

心尖四腔心切面

剑突下切面

探头置于胸骨左缘第2-4肋间，获取心脏长轴切面，观察心脏各腔室大小、形态及瓣膜活动情况。

探头置于心尖搏动处，获取四腔心切面，观察左右心房、心室及二尖瓣、三尖瓣活动情况。

探头置于胸骨上窝，获取主动脉弓及降主动脉长轴切面，观察主动脉弓形态及降主动脉起始部情况。

探头置于剑突下，获取下腔静脉及肝静脉长轴切面，观察下腔静脉及肝静脉回流情况。

图像优化调节技巧

聚焦调节

通过调节聚焦深度，使心脏各结构在图像中清晰显示，提高图像分辨率。

01

角度调节

适当调整探头角度，以获取心脏各结构的最佳图像，避免伪影干扰。

02

探头加压

在合适部位适当加压，可使心脏更接近探头，改善图像质量。

03

呼吸配合

指导患者呼吸配合，减少呼吸对图像的影响，提高图像稳定性。

04

PART

03

标准化检查流程

根据检查部位，可能需要禁食或饮食控制，以减少气体干扰。

禁食

患者准备与体位指导

患者通常采取仰卧位或左侧卧位，便于超声穿透和图像显示。

体位

指导患者进行平静呼吸或屏气，以减少呼吸运动对图像的影响。

呼吸配合

去除衣物和饰品，充分暴露检查部位。

裸露检查部位

基础测量项目顺序

心脏腔室大小

瓣膜功能

心功能评估

血流情况

测量左心房、左心室、右心房和右心室的内径，评估心脏腔室的大小和功能。

观察二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的启闭情况，评估瓣膜功能。

通过测量心脏的收缩和舒张功能，评估心脏泵血功能。

观察心脏内血流情况，检测异常血流或心脏内分流。

特殊检查触发条件

心脏负荷试验

声学造影

超声心动图负荷试验

心脏介入或手术治疗后评估

通过运动或药物增加心脏负荷，观察心脏结构和功能的变化。

在负荷状态下进行超声心动图检查，评估心脏储备功能。

利用超声造影剂增强心脏结构的显示，提高诊断准确性。

在心脏介入或手术治疗后，进行超声心动图检查，评估治疗效果和心脏结构恢复情况。

PART

04

常见疾病诊断应用

心脏结构异常评估

心脏瓣膜病

通过超声心动图可清晰地显示心脏瓣膜的形态、结构及运动情况，从而评估瓣膜有无狭窄、关闭不全等病变。

心肌病

先天性心脏病

可检测心室壁厚度、心室腔大小及心肌回声等，有助于心肌病的诊断及鉴别诊断。

超声心动图能直观地显示心脏大血管结构、血流及心功能状况，是先天性心脏病诊断的首选方法。

1

2

3

心功能定量分析

收缩功能评估

通过测量左心室射血分数、左室短轴缩短率等指标，评估心脏的收缩功能。

01

舒张功能评估

可检测心室舒张早期充盈速度、舒张晚期充盈速度等参数，反映心脏的舒张功能。

02

心脏负荷评估

超声心动图可测量心室壁张力、心室腔大小等指标，评估心脏的前负荷和后负荷状况。

03

术后疗效监测指标

超声心动图