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2025年儿科助理病例分析题库及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)。

1.患儿，男，3岁，发热3天，体温最高39.5℃，伴咳嗽、流涕，查体：咽部充血，肺部呼吸音稍粗，无啰音。首先考虑的诊断是

A.支气管肺炎

B.上呼吸道感染

C.肺结核

D.病毒性心肌炎

答案：B

2.患儿，女，1岁，出生后一直母乳喂养，近3个月来出现烦躁、多汗、易惊、枕部秃。查体：前囟门扩大，方颅。最可能的诊断是

A.佝偻病活动期

B.中枢神经系统感染

C.营养不良

D.先天性甲状腺功能减低症

答案：A

3.患儿，男，6个月，因腹泻3天入院，大便每日10余次，呈黄色水样，伴少量黏液，无腥臭味。查体：精神萎靡，皮肤弹性差。最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.病毒性肠炎

C.肠道感染

D.消化不良

答案：B

4.患儿，女，8岁，因“发现左腹股沟包块2天”就诊。查体：左腹股沟可触及一约3cm×4cm肿块，平卧可消失，无压痛。最可能的诊断是

A.肠套叠

B.腹股沟疝

C.脐疝

D.肾脏肿瘤

答案：B

5.患儿，男，5岁，因“反复出现关节肿痛2年”就诊。查体：双膝关节肿痛，活动受限。实验室检查：血沉增快，抗“O”滴度升高。最可能的诊断是

A.风湿热

B.关节炎

C.骨髓炎

D.化脓性关节炎

答案：A

6.患儿，女，2岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难1天”入院。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺炎合并心衰

C.支气管炎

D.肺结核

答案：A

7.患儿，男，4岁，因“发现皮肤出现多个红色丘疹伴瘙痒1天”就诊。查体：躯干及四肢可见多个红色丘疹，部分融合成片。最可能的诊断是

A.手足口病

B.幼儿急疹

C.荨麻疹

D.皮肤过敏

答案：C

8.患儿，女，1岁，因“呕吐、腹泻、脱水1天”就诊。查体：精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差。最可能的诊断是

A.肠梗阻

B.肠炎合并脱水

C.营养不良

D.中毒反应

答案：B

9.患儿，男，6岁，因“发现颈部肿块1个月”就诊。查体：颈部可触及一约2cm×3cm肿块，质硬，活动度差。最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.颈部淋巴结肿大

C.甲状腺功能亢进

D.颈部结核

答案：A

10.患儿，女，3岁，因“反复出现皮肤出现出血点、瘀斑1周”就诊。查体：四肢可见多个大小不一的出血点及瘀斑。最可能的诊断是

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.肝炎

D.贫血

答案：B

二、多项选择题，(总共10题，每题2分)。

1.患儿，男，2岁，发热、咳嗽、流涕3天，伴呕吐、腹泻。查体：咽部充血，肺部呼吸音粗。可能的并发症包括

A.中耳炎

B.肺炎

C.肠炎

D.心肌炎

答案：A,B,C

2.患儿，女，1岁，母乳喂养，近3个月来出现易惊、多汗、枕部秃。可能的辅助检查包括

A.血钙测定

B.25-羟基维生素D测定

C.骨碱性磷酸酶测定

D.肝功能测定

答案：A,B,C

3.患儿，男，6个月，腹泻3天，大便呈黄色水样，伴少量黏液。可能的处理措施包括

A.口服补液盐

B.静脉补液

C.使用抗生素

D.调整饮食

答案：A,B,D

4.患儿，女，8岁，因“发现左腹股沟包块2天”就诊。可能的处理措施包括

A.手术治疗

B.保守观察

C.使用激素

D.使用抗生素

答案：A,B

5.患儿，男，5岁，反复出现关节肿痛2年，血沉增快，抗“O”滴度升高。可能的处理措施包括

A.使用非甾体抗炎药

B.使用抗生素

C.使用糖皮质激素

D.物理治疗

答案：A,C,D

6.患儿，女，2岁，发热、咳嗽、呼吸困难1天，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音。可能的处理措施包括

A.吸氧

B.使用抗生素

C.使用支气管扩张剂

D.使用利尿剂

答案：A,B,C

7.患儿，男，4岁，皮肤出现多个红色丘疹伴瘙痒1天。可能的处理措施包括

A.使用抗组胺药

B.使用抗生素

C.避免接触过敏原

D.使用外用激素

答案：A,C,D

8.患儿，女，1岁，呕吐、腹泻、脱水1天，精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差。可能的处理措施包括

A.口服补液盐

B.静脉补液

C.使用止吐药

D.使用抗生素

答案：A,B,C

9.患儿，男，6岁，发现颈部肿块1个月，质硬，活动度差。可能的处理措施包括

A.手术切除活检

B.使用抗生素

C.使用激素

D.定期复查

答案：A,D

10.患儿，女，3岁，反复出现皮肤出现出血点、瘀斑1周。可能的处理措施包括

A.使用糖皮质激素

B.使用免疫抑制剂

C.输血

D.定期复查

答案：A,D

三、判断题，(总共10