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胃肠外科典型病例分析试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.一位男性患者，45岁，因“腹痛、腹泻1周”入院，既往有慢性胃炎病史。体检：体温37.5℃，心率88次/分，血压120/80mmHg。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规WBC9.5×109/L，中性粒细胞0.75。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠易激综合征

C.溃疡性结肠炎

D.胃炎

2.一位女性患者，52岁，因“反复腹痛、大便习惯改变3个月”入院。体检：腹部平软，无明显压痛。粪便检查：隐血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.溃疡性结肠炎

D.结直肠癌

3.一位男性患者，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第3天，患者出现发热、腹痛，体温38.5℃，白细胞计数16×109/L。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.阑尾周围脓肿

B.腹膜炎

C.肠梗阻

D.感染性休克

4.一位女性患者，28岁，因“腹痛、便血1个月”入院。体检：腹部平软，无压痛。粪便检查：潜血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠道感染

B.肠易激综合征

C.肠道息肉

D.结直肠癌

5.一位男性患者，60岁，因“大便习惯改变、体重减轻1个月”入院。体检：腹部平软，无明显压痛。粪便检查：隐血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠道息肉

D.结直肠癌

6.一位女性患者，50岁，因“腹痛、呕吐2天”入院。体检：腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹部CT检查：肠梗阻。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.腹膜炎

B.肠坏死

C.肠穿孔

D.腹腔脓肿

7.一位男性患者，45岁，因“急性胰腺炎”入院。体检：腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.腹膜炎

B.肠坏死

C.肠穿孔

D.腹腔脓肿

8.一位女性患者，40岁，因“胃溃疡”入院。体检：腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.腹膜炎

B.肠坏死

C.肠穿孔

D.腹腔脓肿

9.一位男性患者，30岁，因“阑尾炎”入院。体检：腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.腹膜炎

B.肠坏死

C.肠穿孔

D.腹腔脓肿

10.一位女性患者，50岁，因“急性胆囊炎”入院。体检：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。请问该患者可能出现了什么并发症？()

A.腹膜炎

B.肠坏死

C.肠穿孔

D.腹腔脓肿

二、多选题(共5题)

11.一位男性患者，45岁，因“腹痛、呕吐、黄疸3天”入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性，肝功能异常。以下哪些检查结果支持急性胆囊炎的诊断？()

A.血常规白细胞计数升高

B.肝功能ALT升高

C.胆红素升高

D.超声检查发现胆囊结石

12.一位女性患者，28岁，因“腹痛、腹泻、便血1个月”入院。体检：腹部压痛、反跳痛，粪便检查发现隐血阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.胃镜检查

B.结肠镜检查

C.血常规检查

D.腹部CT检查

13.一位男性患者，60岁，因“大便习惯改变、体重减轻1个月”入院。体检：腹部无明显异常。以下哪些症状和体征提示可能为结直肠癌？()

A.大便习惯改变

B.便血

C.体重减轻

D.腹部肿块

14.一位女性患者，35岁，因“急性阑尾炎”入院。以下哪些措施是急性阑尾炎的保守治疗措施？()

A.抗生素治疗

B.禁食、补液

C.解痉止痛

D.观察等待

15.一位男性患者，40岁，因“胃溃疡”入院。以下哪些并发症是胃溃疡常见的？()

A.出血

B.穿孔

C.溃疡癌变

D.胃炎

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，45岁，因“腹痛、腹泻、发热3天”入院。体检发现右下腹麦氏点压痛、反跳痛，最可能的诊断是______。

17.患者，女性，28岁，因“反复上腹痛、反酸、烧心1年”入院。最可能的诊断是______。

18.患者，男性，60岁，因“大便习惯改变、便血1个月”入院。最可能的诊断是______。

19.患者，女性，35岁，因“突发上腹痛、恶心、呕吐2小时”入院。体检发现腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是______。

20.患者，男性，40岁，因“反复腹痛、腹泻、体重减轻3个月”入院。最可能的诊断是______。

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的典型症状是转移性右下腹痛。