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结石病人健康宣教

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CATALOGUE

02

预防措施指导

01

疾病基础知识

03

治疗方式说明

04

饮食管理策略

05

生活习惯优化

06

复查与随访

疾病基础知识

01

结石形成机制解析

尿液中成石物质浓度过高

尿液中某些物质（如钙、草酸、尿酸和胱氨酸等）浓度过高，超过溶解度，容易形成结晶，进而发展为结石。

尿液PH值变化

尿路梗阻和感染

尿液的酸碱度（PH值）变化，可影响尿液中某些盐类的溶解度，从而促进或抑制结石的形成。

尿路梗阻导致尿液排出不畅，尿液中的成石物质容易沉积；尿路感染则可使尿液中的细菌、坏死组织等成为结石形成的核心。

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常见结石类型区分

肾结石

膀胱结石

输尿管结石

尿道结石

主要成分为钙盐（如草酸钙、磷酸钙）、尿酸、胱氨酸等，多位于肾盂、肾盏等部位。

绝大多数来源于肾结石，因尿液冲刷而落入输尿管，引起输尿管梗阻和疼痛。

分为原发性和继发性两种，原发性膀胱结石多与营养不良和低蛋白饮食有关，继发性膀胱结石则多来源于肾结石或输尿管结石。

较少见，多为肾结石或膀胱结石排出时嵌顿于尿道所致。

典型症状识别要点

肾结石患者常出现肾区疼痛，输尿管结石则表现为腰腹部剧烈疼痛，膀胱结石和尿道结石则可能引起下腹部和会阴部疼痛。

疼痛

结石在尿路内移动时，可能损伤尿路黏膜，引起血尿。

尿液浑浊、有异味，或出现尿频、尿急、尿痛等症状，可能与结石引起的尿路感染有关。

血尿

膀胱结石和尿道结石可引起排尿困难，甚至尿潴留。

排尿困难

01

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04

03

尿液异常

预防措施指导

02

饮食禁忌与推荐清单

如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、巧克力等。

避免高草酸食物

不宜过多食用含钙高的食品，如牛奶、奶酪、豆腐等。

限制钙盐摄入

这些食物富含嘌呤，易引发尿酸结石。

少吃动物内脏和肉类

多食用新鲜蔬菜、水果、粗粮等，保持营养均衡。

推荐清淡饮食

每日饮水量科学标准

均匀饮水

保证每日尿量在2000毫升以上，以稀释尿液，减少结石形成。

睡前饮水

饮水量要充足

不要一次大量饮水，要分次均匀饮用，以保持尿量稳定。

睡前喝一杯水，有助于防止夜间尿液浓缩，降低结石风险。

跳跃运动

如跳绳、蹦床等，有助于结石在尿路中移动，促进排出。

01

散步与慢跑

这些有氧运动能促进血液循环，加速新陈代谢，有助于排石。

02

瑜伽和体操

某些瑜伽动作和体操能拉伸身体，有助于结石排出。

03

按摩肾区

轻轻按摩肾区，可促进尿液排出，帮助结石排出。

04

运动促进排石方法

治疗方式说明

03

一般适用于直径小于6毫米的结石。

结石大小

要求患者肾功能良好，无明显肾积水。

肾功能

01

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适用于尿酸结石、胱氨酸结石等可溶性结石。

结石类型

排除药物过敏、严重感染等禁忌症。

患者身体状况

药物溶石适用条件

体外碎石操作原理

冲击波源

利用高能冲击波，从体外对准结石进行精确聚焦击碎。

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碎石途径

击碎后的结石随尿液自然排出，或通过后续药物辅助排石。

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碎石效果

效果立竿见影，但可能需多次治疗，且对肾功能有一定影响。

03

适用范围

适用于肾结石、输尿管结石等上尿路结石。

04

手术干预指征判断

结石大小与位置

适用于较大结石或位于肾盂、输尿管等关键部位的结石。

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01

患者症状与并发症

出现严重疼痛、感染、血尿等症状，或伴有其他并发症时，需手术治疗。

肾功能受损程度

当结石导致肾积水、肾功能不全时，需及时手术干预。

手术方式与选择

根据结石具体情况和患者身体状况，选择合适的手术方式，如经皮肾镜取石、输尿管镜碎石等。

饮食管理策略

04

钙质摄入平衡技巧

适量摄入含钙食物

结石病人需要保持钙质平衡，适量摄入含钙食物如牛奶、豆腐等，有助于减少结石形成。

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优先选择富含钙而草酸较低的食物，避免一次性摄入过多。

02

钙补充剂慎重使用

在使用钙补充剂之前，请咨询医生或营养师的建议，以确保摄入适量。

03

注意钙源选择

如菠菜、甜菜叶、葡萄、茶叶等，结石病人应尽量避免或限制摄入。

识别高草酸食物

如确实需要摄入草酸食物，可采用焯水、烹煮等方法降低草酸含量。

合理安排草酸食物摄入

草酸与钙结合形成草酸钙，影响钙的吸收，因此草酸食物与含钙食物避免同时食用。

草酸与钙搭配食用

草酸食物控制方案

嘌呤代谢调节建议

充足水分摄入

结石病人应限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类等，以减少尿酸盐结晶的形成。

适度运动

低嘌呤饮食

增加饮水量有助于尿酸的排出，减少结石形成的风险。建议每天至少摄入2000毫升的水。

运动可以促进尿酸的排泄，有助于预防结石的形成。但应避免过度运动，以免导致身体脱水。

生活习惯优化

05

作息规律性要求

早睡早起

保证充足的睡眠时间，有助于身体新陈代谢和结石排出。

01

定时定量饮食

遵