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2025年正高卫生职称-临床医学类-变态反应(正高)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于IgE介导的Ⅰ型超敏反应的描述，哪项正确？

A．IgE主要由黏膜下浆细胞分泌

B．IgE可激活补体经典途径

C．IgE与肥大细胞通过Fab段结合

D．IgE半衰期约为7天

E．IgE在过敏反应中起负反馈调节作用

2、变应性鼻炎最主要的致敏介质是？

A．白三烯C4

B．前列腺素D2

C．组胺

D．血小板活化因子

E．细胞因子IL-4

3、以下哪种检查方法最有助于确定特异性过敏原？

A．血清总IgE测定

B．嗜酸性粒细胞计数

C．皮肤点刺试验

D．血沉检测

E．C反应蛋白测定

4、奥马珠单抗的作用靶点是？

A．IL-5

B．IgE

C．IL-4受体α链

D．TNF-α

E．CCR3

5、下列哪种药物可抑制肥大细胞脱颗粒？

A．孟鲁司特

B．酮替芬

C．氯雷他定

D．布地奈德

E．沙美特罗

6、过敏性休克首选治疗药物是？

A．异丙嗪

B．地塞米松

C．肾上腺素

D．多巴胺

E．去甲肾上腺素

7、下列哪种疾病属于Ⅲ型超敏反应？

A．过敏性鼻炎

B．特应性皮炎

C．血清病

D．接触性皮炎

E．支气管哮喘

8、慢性荨麻疹病程一般超过？

A．1周

B．2周

C．4周

D．6周

E．8周

9、下列哪项是过敏原特异性免疫治疗（AIT）的主要机制？

A．增加IgG4竞争性抑制

B．升高总IgE水平

C．增强嗜酸性粒细胞浸润

D．促进Th1向Th2偏移

E．减少调节性T细胞（Treg）数量

10、下列哪种食物最常引起儿童IgE介导的食物过敏？

A．牛肉

B．大米

C．鸡蛋

D．菠菜

E．苹果

11、在变应性鼻炎的发病机制中，主要介导鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润的细胞因子是哪一个？

A.IL-2

B.IL-4

C.IL-5

D.IFN-γ

12、下列哪种检测方法最常用于检测特异性IgE？

A.ELISA

B.免疫印迹法

C.放射变应原吸附试验（RAST）

D.皮内试验

13、变应性哮喘患者使用奥马珠单抗的治疗靶点是？

A.IL-4

B.IL-5

C.IgE

D.TNF-α

14、下列哪项是过敏性休克首选治疗药物？

A.异丙嗪

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.多巴胺

15、变应原免疫治疗（AIT）的主要免疫学机制是？

A.增加IgE水平

B.诱导调节性T细胞（Treg）

C.激活Th1反应

D.抑制B细胞增殖

16、下列哪种食物过敏最易引发严重过敏反应？

A.苹果

B.牛奶

C.花生

D.鸡蛋

17、慢性荨麻疹若排除自身免疫因素，首选治疗药物是？

A.糖皮质激素

B.非镇静抗组胺药

C.免疫抑制剂

D.生物制剂

18、过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）诊断最具特异性的血清学标志是？

A.总IgE升高

B.烟曲霉特异性IgE阳性

C.烟曲霉沉淀抗体阳性

D.外周血嗜酸性粒细胞增多

19、下列哪种情况不适宜进行变应原皮肤点刺试验？

A.近期使用抗组胺药

B.患有湿疹

C.有哮喘病史

D.存在过敏性鼻炎

20、药物过敏中最常见的类型是？

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

21、在变应性鼻炎的发病机制中，起主要作用的免疫球蛋白是？

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

22、下列哪种细胞是Ⅰ型超敏反应中释放组胺的主要效应细胞？

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核细胞

D.肥大细胞

E.T淋巴细胞

23、过敏性哮喘患者支气管激发试验阳性提示存在？

A.气道高反应性

B.肺通气功能障碍

C.弥散功能减退

D.气道结构性改变

E.慢性支气管炎症

24、下列哪种药物是治疗急性严重过敏反应的首选？

A.泼尼松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.沙丁胺醇

E.葡萄糖酸钙

25、下列哪项是特异性免疫治疗（脱敏治疗）的主要作用机制？

A.增加IgE合成

B.诱导调节性T细胞

C.激活补体系统

D.促进嗜酸性粒细胞浸润

E.增强肥大细胞反应性

26、下列哪种食物最常见于儿童食物过敏？

A.牛奶

B.牛肉

C.大米

D.白菜

E.苹果

27、变应性支气管肺曲霉病（ABPA）最常与哪种基础疾病相关？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺癌

E.间质性肺病

28、下列哪项不是过敏性紫癜的典型临床表现？

A.双下肢对称性紫癜

B.关节肿痛