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口腔门诊院感消毒管理规范

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目录

CATALOGUE

02

消毒操作流程

03

设备管理规范

04

人员培训机制

05

监测与评估体系

06

应急处置方案

01

基础管理要求

01

基础管理要求

PART

院感防控制度建立

医疗废物处理

规范医疗废物的分类、收集、储存、转运和处置，防止交叉感染和环境污染。

03

定期开展感染控制知识与技能的培训，加强医务人员对院感防控的认识和操作能力。

02

感染控制培训

消毒隔离制度

制定严格的消毒隔离制度，确保口腔诊疗器械和环境的清洁与消毒。

01

诊疗区域分级管理

诊疗区与候诊区分离

合理规划诊疗区域，将诊疗区与候诊区严格分离，减少患者之间的交叉感染。

01

空气洁净度控制

采用空气净化设备或自然通风等方式，确保诊疗区域的空气洁净度符合要求。

02

诊疗区域定期消毒

定期对诊疗区域进行全面消毒，包括地面、墙面、天花板及诊疗设备等。

03

防护用品配置标准

配备医用口罩、手套、帽子等基本防护用品，保障医务人员的基本防护需求。

基本防护用品

设置洗手池、消毒液等手部消毒设施，确保医务人员在诊疗前后能进行手部消毒。

手部消毒设施

配备专用口腔诊疗器械，如口腔镜、探针等，并定期进行消毒和灭菌处理。

专用诊疗器械

02

消毒操作流程

PART

器械预处理清洗流程

器械去污

清洗方法

清洗剂选择

清洗后干燥

去除器械上的血渍、组织残留物等污染物。

使用流动水彻底清洗，可拆卸部分应拆开后清洗。

选用无泡、无残留的医用清洗剂。

清洗后，应立即将器械干燥，避免细菌滋生。

灭菌前准备

检查高压灭菌器是否正常运行，备好需灭菌物品。

01

灭菌温度与时间

根据物品材质和灭菌要求，设定适宜的温度和时间。

02

灭菌过程监控

确保灭菌过程中温度、压力等参数符合要求。

03

灭菌后处理

待灭菌物品冷却后，方可取出使用，避免烫伤。

04

高压灭菌操作规范

每次灭菌均应进行监测，确保灭菌效果。

监测频率

如监测结果不合格，应立即查找原因并重新灭菌。

监测结果分析

01

02

03

04

采用生物指示剂或化学指示剂进行监测。

监测方法

详细记录监测结果，定期汇总分析，以便持续改进。

监测记录

消毒效果生物监测

03

设备管理规范

PART

每日清洁

每次使用前后，用湿布清洁设备表面，去除污渍和残留物。

定期检查

按照制造商建议，定期检查设备部件，如电源、封口、压力表等，确保设备正常运行。

定期维护

定期对设备进行维护，包括更换易损件、润滑部件等，确保设备性能稳定。

记录维护情况

每次维护后，详细记录维护内容、时间、维护人员等信息，以备查阅。

灭菌设备日常维护

消毒物品存放规范

分类存放

根据物品的性质和用途，将消毒物品分类存放在专用柜内，避免交叉污染。

01

干燥通风

存放环境应保持干燥通风，避免潮湿和霉菌滋生。

02

标识清晰

对存放的消毒物品进行明确标识，包括名称、有效期等信息，方便取用和管理。

03

定期检查

定期对存放的消毒物品进行检查，确保物品处于有效期内，且外观完好无损。

04

设备使用记录追踪

记录每次使用情况

定期汇总分析

追踪使用效果

保留记录

每次使用设备时，应记录使用时间、使用人员、设备状态等信息。

对设备的使用效果进行追踪，如消毒效果监测等，确保设备性能达标。

将使用记录汇总分析，及时发现设备使用中的问题，并采取相应措施进行改进。

所有使用记录应妥善保存，以备查阅和追溯。

04

人员培训机制

PART

院感知识岗前培训

通过系统讲解口腔门诊感染控制的重要性，提高工作人员对院感防控的重视程度。

感染控制意识培养

消毒基础知识学习

消毒设备使用培训

包括消毒原理、消毒方法、消毒剂选择等基础知识，确保工作人员能够正确进行消毒操作。

针对口腔门诊常用的消毒设备，如灭菌器、紫外线灯等，进行操作培训和日常维护知识讲解。

消毒技能定期考核

每季度进行一次考核，确保工作人员熟练掌握各项消毒技能。

考核频率

包括消毒操作流程、消毒剂浓度配制、消毒效果评估等，确保消毒工作规范有效。

考核内容

将考核结果与奖惩制度挂钩，激励工作人员积极参与消毒工作，提高工作质量。

考核结果与奖惩

突发情况应急演练

演练目的

模拟口腔门诊可能遇到的突发感染情况，提高工作人员的应急反应能力。

演练内容

包括患者突发感染、消毒设备故障等场景的应急处理，确保在突发情况下能够迅速、有效地采取应对措施。

演练评估与改进

对演练过程进行评估，总结经验教训，不断完善应急预案和应急措施。

05

监测与评估体系

PART

空气物表采样检测

采样方法

采用专业的采样设备和方法，如沉降法、撞击法等，确保采样结果的准确性和可靠性。

03

对接触患者的物体表面，如医生工作台、治疗椅、器械表面等进行采样检测，确保无交叉感染。

02

物表采样

空气采样