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规培出科考试及答案简答

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，30岁，突发右侧肢体无力，言语不清3小时入院。查体：意识清楚，血压160/100mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，四肢肌力4级，病理征未引出。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

2.某患者，女性，50岁，反复发作性胸痛，每次持续数分钟，休息后可缓解。查体：血压120/80mmHg，心音正常，心电图ST段轻度压低。该患者可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.冠状动脉狭窄

D.心律失常

3.某患者，男性，60岁，活动后心悸、气短3年，加重1个月。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音。该患者可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠状动脉狭窄

D.肺部疾病

4.某患者，女性，25岁，反复发作性呼吸困难，伴有干咳，无发热。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。该患者可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

5.某患者，男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

6.某患者，女性，35岁，反复发作性关节疼痛，伴有晨僵。查体：双膝关节肿胀，活动受限。该患者可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

7.某患者，男性，45岁，反复发作性上腹痛，伴有反酸、烧心。查体：上腹部压痛，胃镜检查示胃溃疡。该患者可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃炎

D.胃食管反流病

8.某患者，女性，50岁，反复发作性头痛，伴有恶心、呕吐。查体：血压150/90mmHg，眼底检查见视网膜动脉痉挛。该患者可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.脑梗死

9.某患者，男性，30岁，反复发作性尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛。查体：双肾区有叩击痛。该患者可能的诊断是什么？()

A.尿路感染

B.肾结石

C.肾小球肾炎

D.膀胱癌

10.某患者，女性，40岁，反复发作性腹痛、腹泻，伴有体重下降。查体：腹部压痛，肝功能检查ALT、AST升高。该患者可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肝硬化

二、多选题(共5题)

11.关于高血压病的治疗，以下哪些措施是正确的？()

A.限制钠盐摄入

B.适当运动

C.控制体重

D.避免饮酒

E.长期服用降压药

12.急性心肌梗死的诊断依据包括以下哪些？()

A.疼痛部位在心前区

B.心电图ST段抬高

C.心肌酶谱升高

D.胸痛持续超过30分钟

E.胸痛伴有出汗

13.糖尿病患者的饮食管理，以下哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.适量摄入蛋白质

C.限制单糖和双糖摄入

D.增加膳食纤维摄入

E.避免饮酒

14.类风湿性关节炎的药物治疗，以下哪些是常用的？()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.金制剂

D.抗疟药

E.生物制剂

15.慢性阻塞性肺疾病的康复治疗，以下哪些措施是正确的？()

A.呼吸肌训练

B.肺功能锻炼

C.腹式呼吸训练

D.避免吸烟

E.保持室内空气流通

三、填空题(共5题)

16.在急性心肌梗死的治疗中，抗血小板聚集药物首选是__。

17.糖尿病患者的血糖控制目标，空腹血糖应控制在__mmol/L以下。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是__。

19.类风湿性关节炎的关节表现中，最具有特征性的是__。

20.高血压病的分级中，血压水平为160/100mmHg属于__级。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者，如心电图出现病理性Q波，即可确诊。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的饮食中，可以不加限制地摄入水果。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，应避免吸烟和接触其他刺激性气体。()

A.正确B.错误

24.类风湿性关节炎（RA）患者的关节疼痛在夜间会加重。()

A.正确