糖尿病低血糖的家庭护理.pptVIP

糖尿病低血糖的家庭护理全攻略

第一章低血糖的科学认知与风险

什么是低血糖？医学定义当血糖水平低于70mg/dL（3.9mmol/L）时，即被诊断为低血糖状态。这是一个关键的生理阈值，低于此值会触发身体的应激反应。临床重要性低血糖是糖尿病治疗过程中最常见且最危险的急症之一。及时识别和处理对患者安全至关重要。

低血糖的生理机制应激反应启动当血糖快速下降时，身体会立即启动保护机制，肾上腺素迅速释放，这是身体对能量危机的本能反应。交感神经系统激活应激激素大量分泌全身警报系统启动症状表现肾上腺素释放会导致一系列典型的应激反应，这些症状实际上是身体在提醒我们需要立即补充能量。心跳加速与心慌大量出汗手脚颤抖焦虑不安

低血糖的典型症状早期症状头晕、乏力、饥饿感、出汗增多、心跳加速、手抖、焦虑不安中期症状注意力不集中、视物模糊、言语不清、行为异常、情绪激动严重症状意识模糊、抽搐、昏迷、生命危险识别早期症状并及时处理，可以避免发展为严重低血糖，这是家庭护理的关键。

低血糖症状识别指南01轻度症状心慌、出汗、饥饿感-此时患者意识清醒，可自行进食02中度症状颤抖、视物模糊、言语不清-需要他人协助补糖03重度症状意识障碍、抽搐、昏迷-需立即就医，可能需要急救注射

低血糖的高危人群使用特定药物的患者使用胰岛素或促胰岛素分泌药物（如磺脲类、格列奈类）的糖尿病患者，由于药物作用直接影响血糖水平，发生低血糖的风险显著增加。这类患者需要特别注意饮食与用药的时间配合。老年糖尿病患者老年患者尤其需要关注，特别是合并心血管疾病、肾功能不全或认知障碍的患者。他们对低血糖的感知能力下降，且身体调节能力减弱，一旦发生低血糖后果更严重。其他高危情况饮酒过量、剧烈运动后、进食不规律、肝肾功能不全、妊娠期糖尿病患者等，都属于低血糖高危人群，需要加强监测和预防。

低血糖的潜在危害短期危害急性低血糖可引起心律失常、心肌缺血，严重时可能导致猝死。意外跌倒、交通事故等也是常见的不良后果。长期影响反复低血糖可导致认知功能下降、记忆力减退，甚至增加痴呆风险。对儿童和青少年，可能影响大脑发育。生命威胁严重低血糖若未及时处理，可能导致脑损伤、昏迷甚至死亡。这是糖尿病患者最需要警惕的急症之一。??重要提醒低血糖对心脑血管的损害有时是不可逆的，预防远比治疗更重要！

第二章家庭急救与护理实操掌握正确的急救方法，是每个糖尿病患者家庭的必修课。本章将详细讲解低血糖发作时的应对流程和护理要点。

低血糖发生时的第一反应1保持冷静慌乱会延误救治，深呼吸，稳定情绪2确认诊断立即使用血糖仪测量血糖值3快速补糖给予15-20克速效糖4监测观察记录时间和症状变化黄金时间窗低血糖发作后的前15分钟是黄金救治时间。快速补糖可以避免症状恶化，减少对身体的损害。

速效糖的选择与注意事项?推荐选择葡萄糖片或凝胶-吸收最快含糖饮料-果汁、可乐、糖水糖果-硬糖、软糖蜂蜜-1-2汤匙这些食物含有简单碳水化合物，能在5-15分钟内快速提升血糖。?避免使用牛奶-蛋白质减慢吸收坚果-脂肪延缓升糖巧克力-含脂肪较多复合碳水化合物-消化慢这些食物虽然含糖，但吸收速度慢，不适合急救使用。

15-15原则详解1第0分钟发现低血糖，立即进食15克速效糖2第15分钟复测血糖，检查是否回升至70mg/dL以上3血糖仍低若仍低于70mg/dL，重复进食15克糖4血糖正常若已恢复，进食少量复合碳水化合物15克糖的参考量3-4颗葡萄糖片150ml果汁或可乐1汤匙蜂蜜或白糖5-6颗硬糖

严重低血糖的紧急处理识别危险信号患者意识丧失、无法吞咽、出现抽搐或昏迷，这些都是严重低血糖的标志，必须立即采取行动。立即呼救第一时间拨打120急救电话，清晰告知患者情况、地址和联系方式，不要挂断电话直到急救人员到达。禁止喂食意识不清的患者绝对不能强行喂食，可能导致窒息！将患者侧卧，保持气道通畅，等待专业救援。专业救治医护人员到达后会使用静脉注射葡萄糖或肌肉注射胰高血糖素。家属应提供患者用药史和病情信息。

家庭必备急救物品血糖监测设备血糖仪及充足的试纸，确保随时可用，定期检查电池和有效期速效糖储备葡萄糖片、糖果、果汁盒，放在容易取用的位置，每个房间都应配备应急信息卡记录患者病史、用药情况、紧急联系人，随身携带医疗警示卡或手环胰高血糖素在医生指导下准备注射用胰高血糖素，用于严重低血糖急救（处方药）

家庭急救包配置??监测工具血糖仪（备用电池）血糖试纸（充足库存）采血笔和采血针记录本或手机App??应急食品葡萄糖片（至少2盒）包装果汁（小包装）硬糖或软糖蜂蜜小包装??重要信息急救流程卡片医生联系方式用药清单医院地址导航

低血糖后的护理与观察立即恢复期（0-30分钟）症状缓解后不要立即活动，静坐或躺卧休息。补充少量复合碳水化