2025年临床药学科年终总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年临床药学科年终总结及2026年工作计划

2025年，临床药学科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧密围绕“以患者为中心、以临床为导向”的核心目标，全面推进药事管理规范化、临床药学服务精细化、合理用药监管常态化、学科建设专业化进程。全年科室累计完成处方/医嘱审核128.6万条，开展临床查房2340次，参与多学科会诊（MDT）412例，上报药品不良反应（ADR）673例，发表核心期刊论文12篇，完成院级以上科研课题4项，各项工作指标较2024年同比提升15%-28%，为医院医疗质量安全和患者用药安全提供了有力支撑。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）药事管理体系持续完善，药品全流程管理质效双升

1.制度建设与执行：结合国家《医疗机构药事管理规定》及新版《医院处方点评管理规范》，修订《医院药品采购与供应管理办法》《特殊管理药品使用规范》等制度11项，新增《静脉用药集中调配中心（PIVAS）质量控制标准》《临床药师参与急危重症患者救治操作流程》2项，形成覆盖药品采购、储存、调配、使用、监测的全周期制度体系。全年组织制度培训6次，考核覆盖率100%，制度执行偏差率同比下降8%。

2.药品供应保障：建立“常规药品动态储备+急救药品专项库存+短缺药品预警清单”三级保障机制，与23家药品供应商签订应急供应协议，全年完成药品采购3.2亿元，急救药品到位及时率99.8%，短缺药品替代方案制定成功率100%。针对肿瘤靶向药、罕见病用药等特殊药品，联合临床科室建立“患者-药师-医师”三方沟通机制，全年保障217例特殊用药需求，患者用药等待时间缩短40%。

3.特殊药品管理：严格落实麻精药品“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年麻精药品使用1268例次，账物相符率100%；开展高警示药品专项检查4次，调整高警示药品目录2版，优化标识管理，高警示药品错误调配事件“零发生”。

（二）临床药学服务纵深推进，精准用药支持成效显著

1.临床查房与会诊：组建“专科临床药师+主治医师”固定查房小组，覆盖呼吸、肿瘤、重症、急诊、儿科等12个重点科室，全年参与查房2340次，提出用药调整建议1876条，采纳率89.3%。其中，针对重症医学科多药联用患者，通过治疗药物监测（TDM）指导调整万古霉素、伏立康唑等药物剂量42例次，血药浓度达标率从68%提升至85%；在儿科开展“儿童个体化用药”专项查房，针对2-6岁患儿调整抗菌药物、退烧药剂量123例，避免超剂量用药事件21起。

2.用药教育与随访：创新“门诊-住院-社区”三位一体用药教育模式，门诊开设“药学咨询窗口”，全年接待咨询1.2万人次，重点覆盖高血压、糖尿病、慢性肾病等慢性病患者；住院部开展“出院带药面对面”教育，覆盖患者1.8万人次，发放个性化用药指导卡2.1万张；联合社区卫生服务中心建立“慢性病患者用药随访档案”，对1200例高血压、糖尿病患者进行3个月跟踪随访，患者用药依从性从65%提升至82%，血压、血糖控制达标率分别提高15%和12%。

3.ADR监测与分析：完善ADR主动监测网络，通过电子病历系统设置“ADR预警关键词”，联合护士站建立“可疑反应即时上报”机制，全年上报ADR673例，其中新的/严重ADR占比32%，较2024年提升10%。针对头孢类药物过敏反应、生物制剂免疫相关不良反应等开展专题分析，形成《常见ADR处置指南（2025版）》，推动临床规范处置ADR事件，全年因ADR导致的二次住院率下降7%。

（三）合理用药监管强化闭环，医疗质量安全持续提升

1.处方/医嘱审核与点评：依托医院信息系统（HIS）升级智能审核模块，设置“超说明书用药”“药物相互作用”“特殊人群用药禁忌”等审核规则230条，全年自动拦截不合理医嘱4.1万条，人工审核高风险医嘱2.8万条，审核通过率92.6%。开展处方点评12轮，覆盖门急诊处方1.2万张、住院医嘱8000份，不合理处方占比从2024年的5.3%降至3.1%，其中无指征用药下降45%，剂量不适宜下降38%。

2.抗菌药物与重点药品管理：严格落实抗菌药物分级管理，动态调整“非限制使用级-限制使用级-特殊使用级”目录，全年抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.2，较2024年下降5.1；门诊抗菌药物处方占比8.7%，达到国家控制目标。针对肿瘤化疗药物、肠外营养制剂等重点药品，建立“医师申请-药师审核-科主任审批”三级管控机制，全年审核化疗方案320例，调整不合理方案47例，减少药物浪费约65万元。

3.专项整治与反馈改进：开展“围手术期预防用抗菌药物”“质子泵抑制剂（PPI）过度使用”“中药注射