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目录01门脉高压症概述02门脉高压症的诊断03门脉高压症的治疗04常见并发症处理05术后管理与护理06门脉高压症的预防

门脉高压症概述01

定义与病因门脉高压定义门静脉压力升高综合征主要病因肝硬化等肝病

发病机制门静脉血流受阻导致压力持久增高。血流受阻增高肝内型多为肝硬化，肝外型为血栓、肿瘤压迫等。肝内肝外因素

临床表现食管胃底静脉曲张等，严重可致呕血、便血。侧支循环开放脾肿大伴功能亢进，腹水致腹胀、心悸。脾肿大与腹水

门脉高压症的诊断02

实验室检查检测血细胞、白蛋白等指标，评估肝脏功能及凝血状态。血常规肝功能结合B超、CT等，观察肝脾及血管情况，辅助诊断。影像学辅助

影像学检查观察门静脉直径、血流，初步筛查。B超与多普勒详细显示肝脏、门静脉，评估并发症。CT与MRI

内镜检查通过胃镜观察食管胃底静脉曲张情况，评估出血风险。观察静脉曲张内镜检查结合其他检查，可确诊门静脉高压症及其严重程度。诊断门静脉高压

门脉高压症的治疗03

药物治疗01降低门脉压力使用硝酸甘油等药物降低门静脉压力。02长期管理药物普萘洛尔等β受体阻滞剂，长期管理门脉高压。

外科手术治疗01断流术止血效果确切，但再出血率高。02分流术降低门静脉压力，但可能引发肝性脑病。

其他治疗方法适用于晚期肝病导致的门脉高压无法控制的情况。肝脏移植适合脾功能亢进所致血细胞破坏增加的患者。脾脏切除

常见并发症处理04

食管胃底静脉曲张应用β阻滞剂等药物降低门脉压药物治疗套扎或硬化剂注射止血内镜治疗门奇静脉断流术或肝移植外科手术

腹水采用利尿剂、补充白蛋白，促进腹水排出利尿补充蛋白01腹水严重时，采取放腹水治疗以缓解症状放腹水治疗02

肝性脑病限制蛋白质摄入，减轻肝脏负担，避免病情恶化。调整饮食使用乳果糖等，调节氨基酸代谢，缓解症状。药物治疗

术后管理与护理05

术后监护严密监控血压、脉搏等，确保循环稳定。观察腹腔引流液，警惕出血、感染等并发症。生命体征监测引流管理

并发症预防术后密切监护，及时发现并处理出血、感染等并发症。密切观察病情合理使用药物，加强康复指导，促进患者快速恢复。药物与康复

康复指导低盐低脂，高蛋白饮食，避免辛辣，促进恢复。饮食调理01选择轻松运动，如散步，避免剧烈运动，促进血液循环。适度运动02

门脉高压症的预防06

饮食与生活方式调整低盐低脂，多蔬果合理饮食适度锻炼，戒酒限药健康生活方式

预防性药物使用抗纤维化药物如安络化纤丸，改善肝功能，抗纤维化。血管活性药物如普利片、沙坦片，遵医嘱降低门静脉压力。0102

定期随访与监测定期进行肝功能及影像学检查，及时发现肝脏问题，预防门脉高压。定期肝功能检查监测并控制心脏病、糖尿病等基础疾病，降低门脉高压风险。监测基础疾病

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