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2025年口腔科医生年终工作总结

2025年是我在口腔科临床、科研与教学工作中持续深耕的一年。这一年,我始终以“精准诊疗、患者为中心”为核心导向,围绕龋病防治、牙周系统治疗、种植修复及儿童口腔健康管理四大临床重点领域,结合数字化技术应用与多学科协作模式创新,在提升诊疗质量、推动学术进步、强化人才培养及优化患者服务等方面取得阶段性成效。现从具体工作内容、实践成果及反思改进三方面进行系统总结。

一、临床诊疗:聚焦精准化与规范化,提升复杂病例处置能力

本年度累计完成门诊诊疗1268人次,较2024年增长15%;独立开展各类手术(含种植、复杂阻生齿拔除、牙周翻瓣术等)327例,手术成功率98.2%(以术后3个月复查无并发症为评价标准),较去年提升1.1个百分点。诊疗范围覆盖龋病(占比38%)、牙周病(占比25%)、牙列缺损/缺失(占比20%)、儿童口腔疾病(占比12%)及黏膜病(占比5%),其中复杂病例(如重度牙周炎伴咬合重建、即刻种植即刻负重、替牙期错颌畸形早期干预)占比达42%,较去年提高8%。

龋病防治:以“早发现、早干预”为策略,推广椅旁龋损激光荧光检测(DIAGNOdent)及显微龋病诊断技术,全年检出早期龋(白垩斑)病例187例,较传统视诊+探诊多发现32例,干预率100%(通过涂氟、渗透树脂或微创树脂充填)。针对中老年人根面龋高发问题,联合修复科制定“根面预备-生物活性材料充填-咬合调整”标准化流程,完成根面龋治疗56例,1年复查充填体留存率94.6%(去年同期为88.3%)。

牙周系统治疗:严格执行“基础治疗-手术治疗-维护治疗”三段式管理,全年完成牙周基础治疗(龈上洁治+龈下刮治)412例,牙周翻瓣术38例,引导组织再生术(GTR)12例。引入牙周微生物宏基因组检测(与检验科合作),对23例顽固性牙周炎患者进行致病菌谱分析,针对性调整抗生素使用方案(如替换为针对伴放线聚集杆菌的阿莫西林+甲硝唑联合用药),治疗有效率从76%提升至92%。建立“牙周-正畸-修复”联合门诊,完成重度牙周炎伴牙列缺损病例17例,通过松牙固定、咬合重建及种植修复改善患者咀嚼功能,患者满意度达97%。

种植修复:重点推进数字化种植技术应用,全年完成种植手术112例(其中即刻种植43例,即刻负重28例),数字化导板辅助种植占比85%(去年为60%)。采用CBCT联合口内扫描获取三维数据,通过种植设计软件(如3Shape)实现术前方案可视化,术中导板精准定位,术后CBCT验证种植体位置偏差≤0.5mm的占比91%(去年为78%)。针对骨量不足病例,应用骨劈开术(15例)、块状骨移植(8例)及上颌窦内提升(22例),植骨成功率95%(以6个月后骨结合良好为标准)。随访3个月以上的种植体留存率100%,未出现种植体周围炎进展病例。

儿童口腔健康管理:深化“防龋-矫正-心理干预”一体化模式,全年接诊儿童患者152例,其中乳牙龋病治疗78例(含预成冠修复21例),年轻恒牙活髓保存(MTA盖髓)12例,窝沟封闭86例(完成率98%),替牙期错颌畸形早期干预(功能性矫治器)24例。针对低龄儿童看牙焦虑问题,引入“游戏化诊疗”模式(如使用卡通牙模讲解、播放舒缓音乐、奖励小贴纸),配合笑气镇静(12例),儿童配合率从65%提升至89%。联合儿科开展“幼儿园口腔健康筛查”,覆盖3所幼儿园共420名儿童,检出龋病高危儿童108名,建立个性化随访档案,3个月后复查龋病进展率较筛查前下降40%。

二、学术研究:立足临床问题,推动成果转化

本年度以第一作者或通讯作者发表SCI论文2篇(IF分别为4.2和3.8),核心期刊论文3篇;参与编写《数字化种植临床操作指南》(人民卫生出版社,预计2026年出版);主持市级科研课题1项(“基于AI的牙周影像智能诊断系统构建”),参与国家级课题1项(“中国人群根面龋危险因素队列研究”)。

临床问题导向的研究方向:针对种植修复中骨结合效率差异问题,开展“不同表面处理种植体在糖尿病患者中的骨结合能力对比研究”(纳入60例2型糖尿病患者,分为酸蚀表面组与喷砂酸蚀+亲水处理组),初步发现亲水处理种植体在糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%的患者中,术后3个月骨结合率较传统组高12%(p0.05),相关数据已整理为论文投至《ClinicalImplantDentistryandRelatedResearch》。

数字化技术应用研究:联合信息科开发“口腔种植智能规划系统”,通过训练5000例种植病例的CBCT及口扫数据,建立AI模型自动识别牙槽骨高度、宽度及重要解剖结构(如下牙槽神经、上颌窦底),辅助医生完成种植体长度、直径及角度的初步规划。经20例临床验证,AI规划方案与医生最终方案的吻合度达87%

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