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慢性乳腺炎护理PPT课件汇报人:XXX2025-X-X
目录1.慢性乳腺炎概述
2.慢性乳腺炎的临床表现
3.慢性乳腺炎的诊断
4.慢性乳腺炎的治疗原则
5.慢性乳腺炎的护理措施
6.慢性乳腺炎的预防与康复
7.慢性乳腺炎的护理注意事项
01慢性乳腺炎概述
慢性乳腺炎的定义定义范围慢性乳腺炎是指乳腺导管和腺体发生的慢性炎症,其病程通常超过3个月。该疾病好发于哺乳期女性,尤其是初产妇。据统计,慢性乳腺炎的患病率在哺乳期女性中约为5-10%。病因特点慢性乳腺炎的病因主要包括乳腺导管阻塞、乳汁淤积、细菌感染等。其中,乳汁淤积是最常见的病因,约占慢性乳腺炎的70%。细菌感染通常由金黄色葡萄球菌引起,其次是链球菌等。临床类型慢性乳腺炎可分为浆液性乳腺炎、纤维腺瘤性乳腺炎和硬化性乳腺炎等不同类型。浆液性乳腺炎以乳汁淤积为主要特征,纤维腺瘤性乳腺炎以乳腺导管扩张为主要特征,硬化性乳腺炎则以乳腺组织纤维化为主。不同类型的慢性乳腺炎在临床表现和治疗上存在差异。
慢性乳腺炎的分类非特异性炎症慢性乳腺炎根据病因可分为非特异性炎症和特异性炎症两大类。非特异性炎症主要包括浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死性乳腺炎等,约占慢性乳腺炎的60%。这类炎症通常与乳汁淤积有关,临床表现以乳腺肿块和疼痛为主。特异性炎症特异性炎症主要包括乳腺导管扩张症和硬化性乳腺炎。乳腺导管扩张症是一种慢性乳腺导管扩张性疾病,约占慢性乳腺炎的20%。硬化性乳腺炎则是一种以乳腺组织纤维化为主要特征的慢性炎症,约占慢性乳腺炎的10%。其他类型除了上述两种主要类型外,慢性乳腺炎还包括一些特殊类型,如肉芽肿性乳腺炎、放射性乳腺炎等。肉芽肿性乳腺炎是一种以肉芽肿形成为特征的慢性炎症,可能与细菌感染、药物反应等因素有关。放射性乳腺炎则多见于接受过胸部放疗的患者。
慢性乳腺炎的病因乳汁淤积乳汁淤积是慢性乳腺炎最常见的病因之一,约占所有病例的70%。乳汁淤积会导致乳腺导管堵塞,为细菌生长提供了条件,容易引起感染。哺乳期女性,特别是初产妇,由于哺乳技巧不当,更易发生乳汁淤积。细菌感染细菌感染是慢性乳腺炎的另一重要病因,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,其次是链球菌。细菌可通过乳头皲裂进入乳腺,或者在哺乳过程中通过婴儿口腔进入乳腺。乳腺导管阻塞乳腺导管阻塞也是慢性乳腺炎的常见病因,可能导致乳汁淤积和细菌感染。乳腺导管阻塞的原因包括乳腺导管本身的解剖结构异常、乳汁成分改变、激素水平变化等。
02慢性乳腺炎的临床表现
乳腺肿块肿块特征慢性乳腺炎导致的肿块质地坚实,边缘不规则,大小不一,可活动。部分患者肿块表面可触及疼痛点。据统计,慢性乳腺炎肿块的大小平均在2-5厘米之间。位置分布肿块多位于乳腺外上象限,也可分布于其他象限。乳腺导管扩张症引起的肿块常位于乳腺导管附近。硬化性乳腺炎的肿块则可能遍及整个乳腺。肿块变化慢性乳腺炎的肿块可随病情变化而增大或缩小,有时在月经周期中也有一定的变化。肿块在哺乳期女性中较为常见,但在非哺乳期女性中也可能发生。
疼痛症状疼痛性质慢性乳腺炎的疼痛通常为钝痛或刺痛,可持续数小时至数天。疼痛可能在哺乳时加剧,尤其在婴儿吸吮时。约有60%的患者疼痛程度较轻,但部分患者疼痛可能非常剧烈。疼痛位置疼痛多位于乳腺肿块区域,有时可放射至同侧腋窝或肩部。疼痛位置与乳腺肿块的位置密切相关,患者常能准确描述疼痛的具体位置。疼痛特点慢性乳腺炎的疼痛可能在一段时间内加剧,然后缓解,呈现周期性变化。部分患者疼痛与月经周期相关,表现为月经前期加剧,月经后减轻。
乳头溢液溢液特征慢性乳腺炎引起的乳头溢液多为黄色或绿色,质地较稠,有时带有血丝。溢液可能为单侧或双侧,每日溢液量从数滴到数十毫升不等。溢液原因乳头溢液是慢性乳腺炎的常见症状之一,通常由乳腺导管扩张、乳腺导管炎症或肿瘤等因素引起。在慢性乳腺炎中,溢液多与乳腺导管阻塞和感染有关。溢液诊断乳头溢液需要通过乳腺导管造影等检查手段来确定病因。在慢性乳腺炎中,溢液检查有助于诊断乳腺导管扩张症、乳腺导管炎症等疾病。
03慢性乳腺炎的诊断
病史询问病史采集病史询问是慢性乳腺炎诊断过程中的重要环节,包括患者年龄、性别、病程、发病时间等基本信息。了解患者是否有哺乳史、乳腺疾病史等,有助于判断病情。症状描述详细询问患者的主诉,如乳腺肿块、疼痛、乳头溢液等症状的出现时间、持续时间、疼痛性质等,对慢性乳腺炎的诊断至关重要。生活习惯询问患者的日常生活习惯,如饮食习惯、作息规律、情绪变化等,有助于发现可能导致慢性乳腺炎的潜在因素。此外,询问患者是否有家族乳腺疾病史,对于诊断和预防也具有重要意义。
体格检查乳腺触诊体格检查中,乳腺触诊是最基本的方法。医生会仔细触摸乳腺各个部位,检查是否有肿块、硬结、压痛等异常。触诊时需注意肿块的大小、形状、质地、活动度等特征。乳头检查检查乳
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