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2025年农村基层医疗人员培训试题精选与解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年新版《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生每年接受继续医学教育的最低学时数为（）

A.10学时B.20学时C.30学时D.40学时

答案：C

解析：条例第18条明确“不少于30学时”，其中含线上12学时、线下18学时，线上学时须经省级平台实名认证方可计入。

2.某村医在接诊65岁男性患者时，测得随机血糖14.8mmol/L，无典型“三多一少”症状。按照《国家基层糖尿病防治管理指南（2025版）》，下一步最优先的处理是（）

A.立即给予胰岛素静推B.次日空腹血糖+糖化血红蛋白C.直接诊断糖尿病并启动二甲双胍D.转诊至县级医院急诊

答案：B

解析：随机血糖≥11.1mmol/L仅提示高危，需次日静脉空腹血糖或75gOGTT复核，缺少典型症状时不能一次确诊。

3.关于2025年起全面推行的“乡村AI辅助问诊系统”，下列说法错误的是（）

A.系统内置了290种常见病的鉴别问诊树B.问诊数据默认上传至省级全民健康信息平台C.村医可关闭AI建议，但须填写手动原因D.系统推荐处方可直接点击下发，无需村医签名

答案：D

解析：AI推荐处方仅作为“参考级”，村医必须逐条审核并电子签名后方可生成正式处方，确保责任主体仍是医务人员。

4.在新生儿访视中，发现出生后72小时足跟血苯丙氨酸浓度2.8mg/dL，应（）

A.告知家长正常，无需复采B.立即复采足跟血送市筛查中心C.转诊至市级NICUD.建议改喂特殊奶粉

答案：B

解析：≥2mg/dL为临界值，需生后充分哺乳后复采，避免假阳性；确诊需定量色谱法，基层不得擅自指导饮食。

5.2025年新版《基本公共卫生服务规范》将“慢性阻塞性肺疾病”纳入免费管理人群，其纳入的肺功能诊断标准是（）

A.FEV1/FVC0.70且FEV180%预计值B.FEV1/FVC0.75C.FEV170%预计值D.仅依据mMRC≥2级

答案：A

解析：参照GOLD2025，基层使用支气管舒张后FEV1/FVC0.70作为气流受限金标准，并据FEV1%预计值进行分级管理。

6.某村医使用“智慧随访箱”为高血压患者测量血压，连续三次读数分别为148/96mmHg、150/98mmHg、152/94mmHg，系统提示“疑似血压控制不佳”。下列操作正确的是（）

A.立即调整降压药B.间隔1周后复测3次取均值C.当场加用利尿剂D.建议患者低盐饮食即可

答案：B

解析：规范要求非同日3次测量均值≥140/90mmHg方可确认控制不佳，避免白大衣高血压干扰，不得擅自调药。

7.2025年起，农村妇女“两癌”筛查HPV检测初筛阳性，但细胞学阴性，下一步管理为（）

A.直接阴道镜B.12个月后HPV分型复查C.6个月后联合筛查D.立即LEEP刀

答案：C

解析：依据WHO2025筛查指南，HPV阳性/细胞学阴性属“风险中等”，6个月后重复HPV+细胞学，避免过度阴道镜。

8.对疑似登革热病例，村医在采集血样时应首选（）

A.促凝血清管B.肝素锂抗凝管C.EDTA抗凝管D.无需抗凝，干血斑即可

答案：C

解析：NS1抗原检测需全血，EDTA管可兼顾抗原、核酸及血常规，减少二次采血；血清管用于抗体，但发病5天内抗体阴性不能排除。

9.2025年国家卫健委将“农村癫痫防治管理”纳入基本公卫项目，其免费提供的抗癫痫药物不包括（）

A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.拉莫三嗪D.卡马西平

答案：C

解析：拉莫三嗪属新型广谱药，价格较高，目前仅苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平三种纳入免费目录。

10.某村医在巡诊途中发现山体滑坡致村民右下肢开放性骨折，骨端外露，出血活跃。第一时间的急救顺序为（）

A.复位—止血—固定B.止血—固定—搬运C.固定—止血—搬运D.止血—搬运—复位

答案：B

解析：灾难现场遵循“先救命后治伤”，先压迫止血，再超关节夹板固定，最后平稳搬运，禁止现场复位。

11.2025版《村卫生室信息化建设标准》要求，村卫生室宽带接入最低下行速率为（）

A.20MbpsB.50MbpsC.100MbpsD.200Mbps

答案：C

解析：标准第5.2条明确“双千兆”目