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1病因病理
病因
凡是造成或儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息，与在所处环境
及分娩过程密切相关。
(一)孕母因素
孕母全身疾病如，心、肾
疾病，严重贫血和急性
产科疾病如妊高征、前置胎盘、胎
盘早剥和胎盘功能不足
孕母吸毒、吸烟或吸烟
孕母大于岁或＜岁，多胎妊
娠等
病因
(二）分娩因素
产程中的麻醉、
镇痛剂和催产
药使用不当
脐带受压、打手术产如产
结、绕颈钳、臀位、胎头
吸引不顺利
病因
(三）因素
早产儿、小于胎龄儿、畸形如后鼻孔闭锁、羊水或胎粪吸人致所致神
巨大儿喉蹼、肺膨胀不全、使呼吸道阻塞经系统受损等
性心脏病
病理生理
(一）呼吸改变
性呼吸暂停
或儿窒息缺氧时，初起l一2分钟深快，如缺氧未及时纠正，很快转
为呼吸抑制和反射性心率减慢，此即性呼吸暂停。此时患儿肌张力存在，血管
轻微收缩，血压升高，循环尚好，但有紫钳，如及时给氧或适当刺激或有时甚至在
无外界帮助下仍能恢复呼吸。
继发性呼吸暂停
缺氧持续存在，则出现喘息样呼吸，心率继续减慢，血压开始下降，肌张力，
苍白，呼吸减弱，最终出现一次深度喘息而进入继发性呼吸暂停，如无外界正压
呼吸帮助则无法恢复而。
病理生理
(二）各血流量改变
间血液分流
低氧血症和酸可引起体内血液重新分布，即肺、肠、肾、肌肉、皮肤等处血管
收缩，血流量减少，从而保证生命如心、脑、肾上腺等处的供血。
代偿失调
如缺氧继
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