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员工福利保险方案
一、合同主体
(一)甲方信息
甲方为雇主,负责提供本方案项下的员工福利保险服务。甲方名称:____________________(下划线长度为20个字符),注册地址:____________________,联系人姓名:____________________,联系电话:____________________(使用*替代具体号码)。甲方应确保所有信息真实有效,并承担因信息不实导致的后果。
(二)乙方信息
乙方为员工,享有本方案项下的福利保险权益。乙方姓名:____________________,职务:____________________,工作部门:____________________,联系方式:____________________(使用*替代具体号码)。乙方应提供准确个人信息,并配合甲方完成保险登记。
二、保险方案内容
(一)保险类型与覆盖范围
本方案包括健康保险、意外伤害保险和退休储蓄计划。健康保险覆盖门诊、住院、药品及预防性医疗服务,年度保额上限为人民币[具体金额]元,等待期为[具体天数]天。意外伤害保险涵盖工作及非工作期间事故,保额根据职位等级确定,最高为人民币[具体金额]元。退休储蓄计划由甲方匹配乙方月缴存额的[百分比]%,最低缴存期为[年数]年。所有保险覆盖范围以保险公司正式条款为准,乙方需在保险事件发生后[天数]日内提交索赔申请。
(二)保费支付与分担
甲方承担健康保险和意外伤害保险的全部保费,按月支付至指定保险公司账户。退休储蓄计划保费由甲方和乙方共同分担:甲方支付乙方月工资的[百分比]%,乙方支付个人月工资的[百分比]%,通过工资代扣方式执行。保费调整需提前[天数]日书面通知乙方,并经双方协商一致。
(三)福利使用与限制
乙方可在指定医疗机构使用保险服务,需出示保险卡及身份证明。健康保险不涵盖美容整形、慢性病预防性治疗等非必要项目;意外伤害保险排除故意自伤或违法行为所致事故。退休储蓄计划需乙方连续服务满[年数]年方可提取,提前提取需支付[百分比]%罚金。乙方离职后,保险权益按剩余期限折算或终止。
三、责任和义务
(一)甲方的责任
甲方负责选择合格保险公司,确保保险方案合法合规,并按时足额支付保费。甲方需在乙方入职后[天数]日内完成保险登记,并向乙方提供保险手册及索赔指南。甲方应保护乙方隐私,不得泄露保险相关个人信息,否则承担赔偿责任。
(二)乙方的责任
乙方需如实提供健康及个人信息,如有变更(如婚姻状况、联系方式)应在[天数]日内通知甲方。乙方应遵守保险使用规则,不得虚假索赔或滥用福利;违反者需返还不当所得并支付违约金。乙方离职时,应配合甲方办理保险转移或终止手续。
四、违约责任
若甲方未按时支付保费导致保险中断,甲方需赔偿乙方因此产生的直接损失,并支付每日[百分比]%的滞纳金。若乙方提供虚假信息或滥用福利,甲方有权暂停其保险权益,乙方需承担修复成本及[金额]元违约金。严重违约(如欺诈)时,守约方可解除合同并追偿。
五、争议解决方法
因本方案产生的争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,提交[仲裁机构名称]仲裁委员会仲裁,仲裁地为[城市名称]。仲裁裁决为终局,对双方均有约束力。争议期间,保险权益不受影响。
六、生效与终止
本方案自双方签署之日起生效,生效日期为___年_月__日。终止条件包括:合同期满(默认[年数]年,可续签)、乙方离职、甲方解散或双方协商解除。终止后,甲方需在[天数]日内办理保险结算,乙方权益按剩余期限处理。不可抗力事件(如自然灾害)导致终止时,双方互不追责。
七、签署
甲方签署人:____________________(签署日期:____年__月__日)
乙方签署人:____________________(签署日期:____年__月__日)
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