2025年麻醉科工作总结及2026年工作安排.docxVIP

2025年麻醉科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新为翼、服务为魂”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、教学科研突破、团队能力优化及患者体验改善五大主线开展工作，全年各项任务有序推进，部分指标达到省内先进水平。现将具体工作情况总结如下：

一、医疗质量与安全：筑牢麻醉安全防线，夯实临床服务根基

全年完成各类麻醉18500例，同比增长8.2%，其中三级以上手术麻醉占比62%（11470例），急诊麻醉2800例（占比15.1%），无痛诊疗麻醉（含无痛胃肠镜、无痛分娩、无痛人流等）8200例（占比44.3%）。全年未发生麻醉相关死亡事件，麻醉相关严重并发症（如严重低血压、恶性高热）发生率0.03%，较2024年下降0.02个百分点；术中知晓发生率0.008%，控制在行业标准（＜0.1%）以内。

关键举措与成效：

1.标准化流程建设：修订《围术期麻醉管理规范（2025版）》，细化术前评估、麻醉诱导、术中监测、复苏管理4个阶段的23项操作标准。例如，术前评估中新增“老年患者认知功能筛查”“糖尿病患者围术期血糖波动风险评估”等专项，评估覆盖率达100%；术中监测除常规生命体征外，对高危患者（如冠心病、重度贫血）增加脑氧饱和度（rSO?）、无创心排量（NICOM）监测，监测指标异常预警响应时间缩短至2分钟内。

2.急救能力提升：全年组织8次麻醉相关急危重症模拟演练（困难气道处理4次、过敏性休克2次、心肺复苏联合演练2次），覆盖全体医师及麻醉护士。演练后，困难气道首次插管成功率从89%提升至96%，过敏性休克肾上腺素首剂使用时间从平均4.5分钟缩短至2.8分钟。联合ICU开展“围术期严重循环衰竭”多学科会诊12次，制定个性化救治方案，相关患者术后72小时内转入ICU率下降15%。

3.舒适化医疗拓展：无痛胃肠镜麻醉量达6800例（同比增长12%），患者满意度96.5%；无痛分娩1200例（占阴道分娩总数的45%），较2024年提升8个百分点，产妇第二产程平均缩短40分钟，产后出血发生率未因镇痛增加；新增“无痛宫腔镜”“无痛人流快速通道”服务，年开展量分别为500例、800例，平均等待时间从45分钟缩短至20分钟。

二、学科建设与技术创新：聚焦亚专科发展，推动技术升级

以“强基础、补短板、创特色”为导向，重点推进亚专科建设与新技术应用，学科综合实力显著提升。

亚专科发展：

-神经外科麻醉：成立神经外科麻醉亚专业组，由2名高年资副主任医师牵头，全年完成神经外科麻醉1500例（占总麻醉量8.1%），针对胶质瘤、动脉瘤夹闭等手术制定“低颅压-脑保护”麻醉方案，术中脑灌注压（CPP）达标率从78%提升至92%，术后神经功能障碍发生率下降3%。

-心血管麻醉：与心外科、心内科深度协作，完成心脏手术麻醉280例（含冠脉搭桥、瓣膜置换、先心病矫治），其中体外循环下手术占比65%。引入“目标导向液体治疗（GDT）”联合超声心动图（TEE）监测，术中液体过负荷发生率从12%降至5%，术后拔管时间平均缩短2.5小时。

-老年麻醉：针对80岁以上高龄患者（年麻醉量1200例），制定“分层评估-精准用药-快速康复”方案，采用小剂量右美托咪定联合低浓度吸入麻醉，术后谵妄发生率从18%降至11%，平均住院日缩短1.2天。

新技术应用：

-超声引导下区域麻醉：全年开展超声引导神经阻滞（如肌间沟、腰丛-坐骨神经阻滞）2500例，较2024年增长40%，穿刺成功率98%，局麻药用量减少30%，术后镇痛时间延长2-4小时。

-可视化气道管理：普及视频喉镜（Glidescope）、纤维支气管镜（FOB）联合应用，困难气道识别率100%，插管时间＜3分钟的比例从85%提升至97%。

-麻醉深度监测（BIS）：在全麻患者中推广BIS监测，使用率从60%提升至85%，术中麻醉药用量减少15%，术后苏醒时间缩短5-8分钟。

三、教学与科研：强化人才培养，激活创新动能

教学工作：

承担规培生、进修生及本科实习生教学任务，全年带教规培生12名（其中专硕6名）、进修生8名、实习生20名。修订《麻醉科教学大纲（2025版）》，推行“分层带教+案例式教学+模拟训练”模式：

-规培生：前3个月侧重基础操作（如动静脉穿刺、气管插管），通过模拟人训练考核后进入临床；后9个月分亚专科轮转，每月完成1次病例汇报、1次教学查房，年度考核通过率100%。

-进修生：制定“1+2”培养计划（1个月理论培训+2个月专科实践），重点提升急危重症麻醉处理能力，8名进修生中5人返院后牵头开展新技术（如超声引导阻滞）。

-实习生：采用“一对