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2025年临床营养科工作总结及2026年工作计划

2025年，临床营养科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“以患者为中心”的服务宗旨，以提升临床营养诊疗水平、强化多学科协作、推动学科规范化建设为核心目标，全年各项工作有序推进，在临床服务、质量安全、学科建设、教学科研等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下：

一、2025年工作总结

（一）临床业务稳步拓展，服务效能显著提升

全年门诊总接诊量达12860人次，较2024年增长23%，其中慢性病营养管理（糖尿病、高血压、肥胖症等）占比45%，肿瘤患者营养支持占比30%，术后康复及老年营养干预占比20%，其他特殊人群（孕妇、儿童）占比5%。门诊患者营养风险筛查率100%，营养干预有效率（3个月后营养指标改善或维持稳定）达82%，较去年提升5个百分点。

住院患者营养支持方面，全年完成全院临床科室营养会诊3200例，同比增加18%，覆盖ICU、普外科、肿瘤科、神经内科等15个重点科室。其中，危重症患者（APACHEII评分＞15分）肠内营养支持率从2024年的68%提升至85%，肠外营养占比降至12%（符合“能肠内不肠外”原则）；肿瘤患者围手术期营养干预率100%，术后感染发生率较未干预组降低11%（P＜0.05）；老年患者（≥65岁）营养不良发生率从入院时的37%下降至出院时的19%，平均住院日缩短2.3天。

营养治疗技术应用方面，新增“个性化医学营养减重”“肿瘤放化疗期代谢调理”两项特色技术，全年开展医学营养减重管理120例，3个月平均体重下降7.2kg，体脂率降低5.1%；肿瘤代谢调理病例80例，患者放化疗耐受度提升，血液学毒性（如白细胞减少）发生率降低20%。此外，肠内营养制剂规范使用管理进一步优化，通过动态监测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标调整制剂配方，全年未发生因制剂选择不当导致的不良反应事件。

（二）质量与安全管理精细化，制度落实成效显著

严格执行《医疗机构临床营养科建设与管理指南》，完善科室质量控制体系，制定《临床营养科诊疗操作规范（2025版）》《营养会诊分级响应制度》等12项核心制度。每月开展质量安全自查，重点检查营养评估单填写完整性（合格率从92%提升至98%）、营养干预措施及时性（24小时内完成干预率从85%提升至95%）、肠内营养输注并发症（误吸、腹泻等）发生率（降至1.2%，同比下降0.8%）。

建立多学科协作（MDT）常态化机制，与普外科、肿瘤科、重症医学科等8个科室成立营养支持联合工作组，每季度召开MDT病例讨论会12场，分析疑难病例36例，形成《围手术期营养支持专家共识（科室版）》《危重症患者营养治疗路径》等2项内部规范。全年参与全院急危重症抢救32次，其中因早期营养干预避免病情恶化的病例占比65%，获得临床科室书面表扬15次。

不良事件管理方面，全年上报营养相关不良事件5例（均为肠内营养输注速度过快导致腹泻），通过根因分析（RCA）制定《肠内营养输注速度动态调整流程》，并对全体医护人员开展专项培训，未再发生同类事件。

（三）学科建设与人才培养双轮驱动，发展基础持续夯实

人才梯队建设方面，现有医师4名（副主任医师1名、主治医师2名、住院医师1名）、营养师3名（主管营养师2名、营养师1名）、营养护士1名，学历结构为硕士5名、本科3名。全年选派2名骨干至北京协和医院、上海瑞金医院进修临床营养与科研，参加国家级学术会议8人次，邀请外院专家开展专题讲座6场（涵盖肿瘤营养、老年营养等方向）。新增1名住院医师规范化培训带教老师，全年带教规培生6名、实习生8名，出科考核通过率100%。

设备与信息化建设方面，新增人体成分分析仪（InBodyS10）、间接能量代谢测定仪各1台，实现静息能量消耗（REE）精准测定，全年完成代谢测定200例，指导个体化能量供给方案调整，误差率从±15%降至±5%。优化营养管理信息系统，与医院HIS系统、电子病历系统完成数据对接，实现营养评估、干预方案、效果评价全流程电子化，平均单次营养会诊处理时间从30分钟缩短至15分钟，数据归档完整率100%。

（四）教学科研协同推进，学术影响力逐步提升

教学工作方面，承担医学院《临床营养学》课程授课16学时，参与编写《临床营养案例分析》教材1部（已完成初稿）。开展院内培训12场（覆盖医师、护士、规培生等200余人次），内容涵盖营养风险筛查工具（NRS-2002、MUST）应用、肠内营养并发症处理等，考核通过率98%。

科研工作方面，立项课题3项：省级课题《基于肠道菌群的肿瘤患者营养干预研究》（在研）、市级课题《老年髋部骨折患者围手术期营养支持对预后的影响》（已结题，有效率89%）、院级课题《糖尿病肾病患者低蛋白饮食联合α-酮酸治疗的疗