护理常用名词解释.pptxVIP

护理常用名词解释汇报人：XXX2025-X-X

目录1.护理评估

2.基础护理

3.专科护理

4.护理技术操作

5.护理文件书写

6.护理伦理

7.护理安全管理

8.护理科研

9.护理教育

01护理评估

一般资料评估评估目的一般资料评估旨在全面收集患者基本健康信息，为制定护理计划提供依据。评估包括姓名、年龄、性别、职业等基本信息，以及过敏史、既往史、家族史等。评估方法评估方法包括询问病史、观察、体格检查等。护士需通过交谈了解患者的主诉、现病史、既往史等，并结合观察和体格检查，综合分析患者的健康状况。评估内容评估内容涵盖个人基本信息、生活习惯、健康状况等多个方面。如患者年龄在50岁以上，可能存在慢性病，需重点关注其慢性病的治疗和护理需求。

生活自理能力评估评估标准生活自理能力评估采用Barthel指数评分法，总分100分，得分越高表示生活自理能力越强。评分范围从0分（完全依赖）到100分（完全自理）。评估项目评估项目包括进食、洗澡、穿衣、修饰、大便控制、小便控制、上厕所、转移、步行、上楼梯等10个方面，每个项目评分0-10分，总分100分。评估方法评估方法包括直接观察和询问患者或家属。直接观察指护士对患者进行实际操作能力的观察，询问则是对患者或家属进行口头提问，了解患者在日常生活中独立完成各项活动的难易程度。

心理社会状况评估评估内容心理社会状况评估涉及患者的心理状态、社会支持系统、生活质量和应对方式等方面。评估包括焦虑、抑郁情绪，家庭关系，社会交往等维度。评估工具常用评估工具包括汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会支持评定量表等。这些量表可帮助医护人员全面了解患者的心理社会状况。评估方法评估方法包括面对面交谈、问卷调查、观察和他人反馈。通过综合分析评估结果，为患者提供针对性的心理支持和干预措施。

02基础护理

生命体征监测体温监测体温是生命体征之一，正常范围为36.1℃-37.2℃。监测体温有助于发现发热、低热或体温过高等异常情况。应每隔4小时监测一次，必要时可更频繁。脉搏监测脉搏是心脏跳动的节律，正常成人为每分钟60-100次。脉搏监测可评估心脏功能和血液循环状况。监测时应注意脉搏的节律、速率和强度。呼吸监测呼吸频率正常范围为每分钟12-20次。监测呼吸有助于发现呼吸困难、呼吸急促或呼吸缓慢等异常情况。呼吸监测通常与脉搏监测同时进行，观察呼吸的深浅和节律。

给药护理给药途径给药途径包括口服、注射、外用等。口服给药是最常见的给药方式，适用于多数药物。注射给药包括静脉注射、肌肉注射等，适用于病情较重或口服不便的患者。给药时间给药时间根据医嘱执行，一般要求在饭前或饭后30分钟内。对于某些药物，如抗生素，需在饭前空腹服用，以利于药物吸收。给药注意事项给药前需核对患者信息、药物名称、剂量和给药时间。给药过程中应观察患者反应，如出现过敏等不良反应，应立即停药并通知医生。同时，要确保药物储存条件适宜，避免药物失效。

静脉输液护理穿刺技巧静脉穿刺是输液护理的关键步骤，要求护士掌握正确的穿刺技巧，确保一针见血，减少患者痛苦。通常穿刺部位选择在前臂或手背静脉。输液速度输液速度应根据患者病情和药物性质调整，通常成人静脉输液速度为40-60滴/分钟。对年老体弱或心功能不全的患者，速度宜慢。观察护理输液过程中应密切观察患者反应，如出现输液反应，如恶心、寒战、发热等，应立即停止输液，并采取相应处理措施。同时，定期检查输液管道是否通畅，防止空气栓塞等并发症。

03专科护理

内科护理呼吸系统护理内科护理中呼吸系统疾病常见，需密切监测氧饱和度，保持呼吸道通畅，定期进行胸部物理治疗，预防肺部感染。例如，哮喘患者需按医嘱使用吸入性药物。循环系统护理循环系统疾病如高血压、冠心病等，需监测血压、心率等生命体征，调整生活方式，控制饮食，必要时进行药物治疗。如患者出现胸闷、胸痛等症状，应立即通知医生。消化系统护理消化系统疾病如胃炎、溃疡等，护理中应注意饮食卫生，指导患者正确用药，观察腹痛、恶心、呕吐等症状，必要时调整饮食结构。如疑有消化道出血，应立即采取措施，防止病情恶化。

外科护理伤口护理术后伤口护理至关重要，需保持伤口清洁干燥，观察伤口愈合情况，及时更换敷料。如发现伤口红肿、渗液等感染迹象，应立即报告医生。通常术后3-5天开始拆线。引流管护理术后患者常需留置引流管，护理时应妥善固定，保持引流管通畅，定期观察引流液的颜色、量和性质。如引流液异常，应及时处理并通知医生。体位管理术后体位管理对恢复至关重要。根据手术部位和患者状况，采取合适的体位，如腹部手术患者宜采取半卧位，以减轻腹部张力，促进呼吸和血液循环。

妇产科护理产前护理产前护理关注孕妇健康和胎儿发育，包括定期产检、营养指导、心理支持等。孕妇需每4周进行一次产检，以