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2025医师定期考核题库(含答案)

1.【单选】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当建立健全医患沟通机制，对涉及医疗纠纷的投诉，应当自收到投诉之日起多少个工作日内向投诉人反馈处理情况？

A.3个工作日?B.5个工作日?C.7个工作日?D.10个工作日?E.15个工作日

答案：B

2.【单选】成年男性，体重70kg，急性等渗性脱水，血清钠140mmol/L，估计脱水占体重6%。首选补液方案为：

A.0.9%氯化钠3000mL快速静滴?B.0.45%氯化钠2500mL静滴?C.乳酸林格液2000mL+5%葡萄糖1000mL?D.羟乙基淀粉500mL+0.9%氯化钠1500mL?E.5%碳酸氢钠250mL+0.9%氯化钠2250mL

答案：A

3.【单选】下列哪项不是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的绝对禁忌证？

A.既往脑出血史?B.活动性消化性溃疡出血?C.主动脉夹层?D.可疑亚急性心包炎?E.6个月前缺血性脑卒中

答案：E

4.【单选】关于乙型肝炎病毒（HBV）cccDNA的描述，正确的是：

A.存在于肝细胞核内，半衰期短，抗病毒治疗2周即可清除?B.是HBV逆转录的模板，目前药物难以彻底清除?C.血清中可检测到，定量检测可指导停药?D.与HBVDNA整合后导致肝细胞癌，可直接测序鉴定?E.核苷类似物对其有直接切割作用

答案：B

5.【单选】患者，女，28岁，妊娠32周，突发憋喘，血压85/50mmHg，颈静脉怒张，心尖搏动减弱，最可能的诊断是：

A.急性左心衰?B.羊水栓塞?C.围生期心肌病?D.主动脉夹层?E.急性肺栓塞

答案：B

6.【单选】下列哪项检查结果最支持肝性脑病Ⅱ级诊断？

A.血氨120μmol/L?B.EEG示三相波?C.数字连接试验用时延长100%?D.扑翼样震颤阳性?E.血清锰浓度升高

答案：C

7.【单选】关于成人社区获得性肺炎（CAP）经验性抗菌治疗，下列哪项符合《中国成人CAP指南（2023版）》？

A.需入住ICU者首选哌拉西林他唑巴坦+阿奇霉素?B.无基础疾病门诊患者首选头孢曲松单药?C.合并慢性心衰门诊患者首选莫西沙星单药?D.年龄65岁且合并COPD患者首选头孢呋辛+多西环素?E.妊娠期重症CAP首选亚胺培南西司他丁+奥司他韦

答案：A

8.【单选】患者，男，55岁，2型糖尿病15年，eGFR35mL·min?1·1.73m?2，尿白蛋白/肌酐比值450mg/g。下列降糖药物中无需调整剂量的是：

A.利拉鲁肽?B.达格列净?C.格列美脲?D.西格列汀?E.胰岛素glargine

答案：E

9.【单选】关于新生儿败血症的抗生素治疗，下列哪项正确？

A.早期发病首选万古霉素+头孢他啶?B.晚期发病经验治疗需覆盖GBS及大肠杆菌?C.血培养阳性后立即停用经验用药?D.疗程一般5天即可?E.氟康唑常规用于预防真菌感染

答案：B

10.【单选】下列哪项不是《中华人民共和国医师法》规定的医师权利？

A.从事医学研究?B.获得合理薪酬?C.拒绝急救处置?D.人格尊严不受侵犯?E.参加专业培训

答案：C

11.【单选】患者，男，40岁，反复口腔溃疡、生殖器溃疡、葡萄膜炎，皮肤针刺反应阳性，最可能的致病基因是：

A.HLAB27?B.HLAB51?C.HLADR4?D.HLADQ2?E.HLACw6

答案：B

12.【单选】急性阑尾炎行腹腔镜手术，CO?气腹压力通常设定为：

A.3–5mmHg?B.6–8mmHg?C.10–12mmHg?D.15–18mmHg?E.20–25mmHg

答案：C

13.【单选】下列哪项最能提示急性胰腺炎患者需转入ICU？

A.血糖11mmol/L?B.尿素氮上升1.8mmol/L?C.CT示30%胰腺坏死?D.入院24小时内APACHEⅡ评分≥8?E.血钙1.9mmol/L

答案：D

14.【单选】关于心房颤动患者左心耳封堵术（LAAC），下列哪项正确？

A.适用于所有CHA?DS?VASc≥2者?B.术后无需抗凝?C.Watchman封堵器术后需华法林+阿司匹林1个月?D.与口服抗凝相比显著降低全因死亡率?E.禁忌合并主动脉瓣狭窄

答案：C

15.【单选】患者，女，35岁，甲状腺右叶结节，TIRADS4A，直径1.2cm，BethesdaⅢ，BRAFV600E突变阳性，下一步最佳处理：

A.重复FNA?B.甲状腺素抑制治疗?C.手术甲状腺腺叶+峡部切除?D.射频消融?E.密切随访

答案：C

16.【单选】下列哪项不是急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素？

A.年龄60岁?