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2025年临床带教老师工作总结和计划

2025年，作为临床带教老师，我始终以“培养具备扎实临床技能、严谨思维习惯与职业素养的合格临床医师”为核心目标，紧密围绕住院医师规范化培训（以下简称“住培”）与实习医师教学要求，结合科室实际情况与学员特点，系统推进教学计划实施。全年共承担3个批次、累计42名住培医师（其中外科方向28名、内科方向14名）及12名医学院校实习医师的带教任务，覆盖普通外科、急诊科、重症医学科3个轮转科室。通过动态调整教学策略、强化临床思维训练、注重人文关怀渗透，在提升学员临床能力的同时，也在实践中深化了对带教工作的认知。以下从教学实施成效、现存问题及2026年改进计划三方面展开总结与规划。

一、2025年教学实施与成效

（一）以“临床能力”为核心，构建分层递进的教学体系

针对住培医师与实习医师的不同阶段需求，本年度重点优化“基础技能-临床思维-综合能力”三级培养路径。对实习医师（本科阶段，临床接触少），侧重基础技能夯实与临床场景适应，通过“操作示范-分步练习-考核反馈”模式强化无菌操作、体格检查、病历书写等基础技能。全年组织操作培训32次，覆盖徒手心肺复苏、静脉穿刺等12项核心技能，实习医师出科操作考核通过率100%，其中8人获“优秀操作”评价。对住培医师（已完成理论学习，需强化临床实践），则聚焦临床思维与决策能力培养，采用“病例导入-小组讨论-教师点评”的PBL教学法，结合真实临床案例开展每日晨间病例讨论、每周教学查房、每月疑难病例会诊。全年共开展教学查房48次、病例讨论60次，覆盖急腹症、创伤急救、多器官功能衰竭等常见及复杂病例。通过追踪学员出科考核成绩，住培医师临床思维评分较2024年提升15%，独立完成首次病程记录的准确率从78%提升至92%，在科室组织的“临床决策模拟竞赛”中，8名学员进入前10名（全院共30名参赛）。

（二）以“问题导向”为抓手，突破教学难点

本年度教学中，针对学员“理论与实践脱节”“危急重症处理经验不足”两大共性问题，创新采用“双轨制”教学模式：一方面，利用科室电子病历系统（EMR）建立“典型病例库”，收录近3年本科室300例完整病例（含影像、检验、治疗过程及转归），要求学员在接触真实患者前，通过病例库进行“预诊断”，对比真实诊疗方案后总结差异，强化理论知识应用；另一方面，联合急诊科、重症医学科搭建“模拟急救平台”，配备高级综合模拟人、急救设备及场景化病房，每月开展2次“不预设场景”的急救演练（如突发大咯血、心搏骤停等），由带教老师扮演家属或其他医护人员制造干扰因素，训练学员的应急反应与团队协作能力。全年共开展模拟演练24次，学员急救流程完整度从65%提升至88%，团队分工协作评分从7.2分（满分10分）提升至8.9分。

（三）以“职业素养”为根基，渗透医学人文教育

临床带教不仅是技能传授，更需培养“有温度的医生”。本年度通过“隐性教育”与“显性引导”结合，将医学人文融入日常教学。隐性教育方面，在查房、病例讨论中主动示范与患者沟通的技巧，如倾听患者主诉时的肢体语言、解释病情时的通俗化表达、面对患者焦虑时的共情回应；显性引导方面，每月组织1次“医患沟通案例分析会”，选取科室近1年典型医患沟通成功/失败案例（经脱敏处理），由学员分组讨论“如果是你会如何处理”，并邀请资深医护分享经验。全年共开展案例分析会12次，学员医患沟通满意度调查（由患者及家属评分）从75分提升至89分，1名学员因在老年患者照护中表现出突出人文关怀，获科室“月度服务之星”称号。

（四）以“教学相长”为目标，提升自身带教能力

本年度我主动参与医院及省级住培教学能力培训4次，系统学习“基于胜任力的医学教育（CBME）”“形成性评价设计”等理论，并将所学应用于教学实践。例如，在住培医师出科考核中，引入“OSCE多站式考核”（客观结构化临床考试），设置病史采集、体格检查、操作技能、病例分析4个站点，每个站点由不同带教老师评分，综合评估学员能力；同时建立“学员成长档案”，记录每次考核、病例讨论、操作练习的具体表现，针对薄弱环节制定个性化提升计划。通过这一过程，我自身的教学评价设计能力与个性化指导能力显著提升，在医院“优秀带教老师”评选中，学员评教得分9.6分（满分10分），位列科室第一。

二、2025年教学存在的不足

尽管本年度教学取得一定成效，但仍存在以下问题需改进：

1.学员能力差异应对不足：部分住培医师因本科院校教学质量差异，临床基础（如影像判读、检验结果分析）参差不齐。现有分层教学虽已开展，但针对“基础薄弱学员”的个性化辅导仍以“课后答疑”为主，缺乏系统的补训计划，导致部分学员在复杂病例讨论中参与度较低。

2.教学资源利用效率待提升：科室虽已建立病例库