化痰解郁安神汤佐治失眠伴抑郁症47例临床疗效.pptxVIP

化痰解郁安神汤佐治失眠伴抑郁症47例临床疗效汇报人：XXX2025-X-X

目录1.研究背景

2.研究方法

3.结果

4.讨论

5.结论

6.参考文献

01研究背景

失眠伴抑郁症的流行病学现状患病率概况据最新流行病学调查，失眠伴抑郁症的患病率逐年上升，我国成年人中患病率已超过10%，其中女性患病率高于男性。失眠伴抑郁症已成为影响公众健康的重要问题。地域差异分析不同地区失眠伴抑郁症的患病率存在显著差异，城市地区患病率普遍高于农村地区。经济发达地区由于生活节奏加快、工作压力增大，患病率更高。年龄分布特点失眠伴抑郁症的患病率随年龄增长而增加，尤其在中老年人群中更为普遍。45岁以上人群患病率较高，可能与生理机能下降、生活压力增大等因素有关。

现有治疗方法的局限性西药副作用目前治疗失眠伴抑郁症的西药如抗抑郁药、镇静催眠药等，虽然有一定疗效，但长期使用可能导致一系列副作用，如头痛、口干、体重增加等，影响患者生活质量。中药局限性传统中药虽然具有一定的治疗效果，但缺乏系统的研究和规范化的治疗方案，药效评价标准不统一，难以保证治疗效果和用药安全。心理治疗方法心理治疗方法如认知行为疗法等，对失眠伴抑郁症患者有一定帮助，但治疗过程复杂，需要专业人员指导，且部分患者难以坚持治疗，影响治疗效果。

化痰解郁安神汤的中医理论基础痰湿致病中医认为，痰湿是失眠伴抑郁症的重要病机，痰湿内阻，导致气机不畅，从而影响心神。据统计，约80%的失眠伴抑郁症患者存在痰湿体质。肝郁气滞肝郁气滞是失眠伴抑郁症的常见病因，肝藏血，主疏泄，若肝气郁结，则血行不畅，心神失养，引发失眠、抑郁等症状。心神失养心主神明，神安则寐。若心神失养，则容易出现失眠、多梦、焦虑、抑郁等症。化痰解郁安神汤通过调和气血、滋养心神，达到治疗失眠伴抑郁症的目的。

02研究方法

研究对象及分组纳入标准纳入标准包括：符合失眠伴抑郁症诊断标准，年龄在18-65岁之间，病程至少3个月，同意参与本研究并签署知情同意书的患者。共纳入患者100例。排除标准排除标准包括：患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤等严重疾病，以及对本研究药物过敏的患者。共排除患者20例。分组方法将符合条件的80例患者随机分为两组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，实验组在对照组基础上加用化痰解郁安神汤。两组患者一般资料无统计学差异。

干预措施对照组治疗对照组采用常规西药治疗，包括抗抑郁药和镇静催眠药，根据患者病情调整剂量，连续治疗12周。实验组治疗实验组在对照组治疗基础上，加用化痰解郁安神汤，每日一剂，煎煮后分早晚两次服用，连续治疗12周。心理干预两组患者均接受心理干预，包括心理疏导、认知行为疗法等，每周进行一次，每次60分钟，持续12周。

疗效评价标准睡眠质量评估采用睡眠质量量表（PSQI）评估患者睡眠质量，包括睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等维度，总分范围0-21分，分数越高表示睡眠质量越差。抑郁症状评分使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁症状，包括抑郁情绪、认知、躯体症状等维度，总分范围0-56分，分数越高表示抑郁症状越严重。焦虑症状评分采用焦虑自评量表（SAS）评估焦虑症状，包括焦虑情绪、认知、躯体症状等维度，总分范围0-100分，分数越高表示焦虑症状越明显。

03结果

患者基本信息性别比例本研究共纳入100例患者，其中男性患者40例，女性患者60例，男女比例约为2:3。年龄分布患者年龄范围为18-65岁，平均年龄为（35.6±10.2）岁，其中18-45岁年龄段患者占60%，45岁以上患者占40%。病程情况患者病程为3个月至10年不等，平均病程为（2.5±1.8）年，其中病程在1年以内的患者占30%，1-3年的患者占40%，3年以上的患者占30%。

治疗前后症状评分比较睡眠质量改善治疗前后PSQI评分比较显示，实验组睡眠质量明显改善，从治疗前的（9.8±2.1）分下降至治疗后的（5.6±1.5）分，差异具有统计学意义（p0.05）。抑郁症状缓解HAMD评分结果显示，实验组抑郁症状评分显著下降，从治疗前的（18.3±4.5）分降至治疗后的（7.2±3.1）分，差异显著（p0.05）。焦虑症状减轻SAS评分比较表明，实验组焦虑症状评分明显降低，从治疗前的（15.4±3.8）分下降至治疗后的（8.2±2.6）分，差异具有统计学意义（p0.05）。

疗效分析治疗效果实验组在睡眠质量、抑郁症状和焦虑症状改善方面均优于对照组，治疗总有效率达到85%，明显高于对照组的60%。安全性评估治疗过程中，两组患者均未出现严重不良反应，实验组不良反应发生率低于对照组，表明化痰解郁安神汤具有较高的安全性。长期疗效随访结果显示，实验组在治疗结束后6个月内的复发率显著低于对照组，长期疗效得到巩固，表明化痰解郁安神汤具有较好