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肩周炎的中医治疗ppt课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩周炎概述

2.中医对肩周炎的认识

3.中医治疗方法

4.中医特色疗法

5.肩周炎的日常调护

6.肩周炎的预防措施

7.肩周炎的预后与转归

01肩周炎概述

肩周炎的定义定义范畴肩周炎，又称五十肩，是一种以肩关节疼痛、活动受限为主要症状的慢性疾病，多发于中老年人群，发病率约为2%-5%。发病原因该病的发生与肩关节周围软组织的慢性劳损、炎症、粘连等因素有关，其中肩袖损伤、肌腱炎等是常见的诱发原因。临床表现肩周炎的典型症状包括肩部疼痛，疼痛程度可轻可重，夜间疼痛加剧；肩关节活动受限，尤其是外展、上举、后伸等动作受限明显，严重者甚至不能完成日常生活中的基本动作。

肩周炎的病因慢性劳损长期过度使用肩部，如反复进行手工劳动、电脑操作等，可导致肩部肌肉、肌腱和关节囊的慢性损伤，从而诱发肩周炎。据统计，慢性劳损是肩周炎的主要病因之一。肩部损伤肩部遭受急性损伤，如跌倒、撞击、扭伤等，可能导致肩部软组织的损伤和炎症，若未得到及时有效的治疗，易发展为慢性肩周炎。肩部损伤后肩周炎的发病率约为20%-30%。退行性病变随着年龄的增长，肩部关节和软组织逐渐发生退行性变化，如肩袖、肩峰下滑囊等部位出现磨损、撕裂，导致肩部疼痛和活动受限，进而引发肩周炎。退行性病变引起的肩周炎在老年人中较为常见。

肩周炎的症状特点疼痛表现肩部疼痛是肩周炎最明显的症状，疼痛性质多为钝痛或刺痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠。疼痛范围可从肩部扩展至整个上肢，疼痛程度不一，约70%的患者疼痛较为严重。活动受限肩关节活动受限是肩周炎的另一主要症状，表现为肩关节外展、上举、后伸等动作受限，严重时肩关节活动范围缩小至正常人的30%-50%。活动受限通常在疾病晚期较为明显。肌肉萎缩由于肩关节活动受限，患者长期缺乏锻炼，可能导致肩部肌肉萎缩。肌肉萎缩表现为肩部肌肉变薄、松弛，严重者可见肩部外形改变，影响美观和功能。肌肉萎缩在肩周炎的晚期较为常见。

02中医对肩周炎的认识

中医对肩周炎的病名中医命名中医将肩周炎称为‘肩凝症’或‘五十肩’，其中‘肩凝症’强调肩部活动受限，‘五十肩’则指该病多发于50岁左右的人群。古籍记载在中医古籍中，肩周炎的描述可见于《黄帝内经》、《诸病源候论》等，其中《黄帝内经》称其为‘肩痹’，《诸病源候论》则称为‘肩凝’。现代称谓现代中医根据肩周炎的病因、病机及临床表现，将其归属于‘痹证’范畴，强调肩部经络不通、气血运行不畅所导致的疼痛和功能障碍。

中医对肩周炎的病因病机寒湿侵袭中医认为肩周炎的病因之一为寒湿侵袭，寒湿之邪侵袭肩部，导致气血运行不畅，经络阻塞，从而引起肩部疼痛和活动受限。此病因约占肩周炎的30%-40%。气血瘀滞气血瘀滞是肩周炎的另一主要病因，多由跌扑损伤、劳损积累所致。气血瘀滞导致肩部局部血液循环受阻，进而引发疼痛和功能障碍。此病因在肩周炎患者中占比较高。肝肾亏损肝肾亏损也是导致肩周炎的病因之一，肝肾不足，筋骨失养，可导致肩部软组织退化、肌腱老化，从而引发肩部疼痛和活动障碍。此病因在老年肩周炎患者中较为常见。

中医对肩周炎的辨证分型风寒湿阻风寒湿阻型肩周炎以肩部疼痛、酸楚、重着为主，得热痛减，遇寒加重。此型患者约占肩周炎的40%-50%，常伴有肢体麻木、关节屈伸不利等症状。气血瘀滞气血瘀滞型肩周炎以肩部刺痛、固定不移、夜间加重为特点，局部皮肤可呈现青紫色。此型患者约占肩周炎的30%，多因跌扑损伤、劳损所致。肝肾亏虚肝肾亏虚型肩周炎以肩部隐痛、酸软无力、活动受限为主，病程较长，反复发作。此型患者约占肩周炎的20%-30%，多见于中老年人群，与肝肾不足有关。

03中医治疗方法

中药内治方剂应用中药内治常采用祛风除湿、活血化瘀、舒筋活络的方剂。如独活寄生汤，适用于风寒湿阻型肩周炎；桃红四物汤则用于气血瘀滞型。中药成分常用的中药成分包括川芎、红花、丹参、独活、威灵仙等，这些药材具有活血化瘀、舒筋活络的功效，能够有效缓解肩周炎的症状。辨证施治中药内治强调辨证施治，根据患者的具体症状和体质，调整方剂和药材的用量。例如，风寒湿阻型可加桂枝、白芍；气血瘀滞型可加桃仁、红花。

中药外治敷贴疗法敷贴疗法是中药外治的常用方法，如使用消炎止痛膏、活血化瘀膏等，直接贴于患处，可缓解肩部疼痛和肌肉紧张。敷贴疗法适用于肩周炎的各个阶段，操作简便，疗效显著。药浴疗法药浴疗法通过将中药煎煮后浸泡患肢，利用药物的温热和药效，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。药浴疗法对肩周炎患者具有较好的舒筋活络、消炎止痛作用。穴位贴敷穴位贴敷是将药物贴于特定穴位，通过经络传导，调整脏腑功能，达到治疗目的。常用的穴位有肩髃、曲池、合谷等，穴位贴敷对肩周炎的疼痛和活动受限有显著改善作用。

针灸治疗穴位选择针灸治疗肩周炎时，常选择的穴