中医医案——牙疳.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

填补下元、甘寒育阴法治疗牙疳

病案：王某，女，49岁。

主诉及病史：牙床微痛，齿龈糜烂七年余。时轻时重，重时不能进食，多方求医无效，屡用生石膏、蒲公英、地丁、银花、连翘、大青叶、板蓝根、元参、黄柏、苦参等苦寒解毒之品大剂内服，外用银花、生甘草各30g漱口。西药内服各种抗生素和多种维生素，均无效果。

诊查：现症为面色萎黄，齿龈糜烂色淡，肿痛轻微，牙齿麻木微痛，甚则松动破溃，仅留残根，大便干结。舌淡苔白糙老，脉濡软且数，按之无力。

辨证：牙为骨之余，肾家所主；龈为胃之络，隶属阳明。证属久病及肾，胃津肾液均亏，牙齿失养，虚火上炎，龈络受伤。

治法：治之当以填补下元少佐引火归原之法。

处方：熟地黄20g玉竹20g山萸肉6g补骨脂10g芡实米10g生牡蛎30g瓦楞子20g肉桂粉1g牛膝3g楮实子10g

漱口方：荜茇10g干姜10g炒川椒10g细辛6g

浓煎40分钟，加食醋20g，候凉漱口用。

二诊：服上方药6剂后，牙龈肿痛糜烂均减，齿痛减轻。舌白质淡，脉象沉滞按之虚数。再拟填补下元之治。

处方：熟地黄12g当归10g白芍10g山药10g补骨脂10g芡实米10g生地黄10g丹皮10g竹茹6g

三诊：前方药继进6剂，龈糜龈痛均除，