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- 2026-01-09 发布于黑龙江
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
辛开苦降、芳香淡渗法治疗湿温
病案:李某,女,20岁。
初诊:1982年9月30日。
主诉及病史:患者于8月5日自觉恶寒发热,体温在37~39℃之间。经某医院诊为病毒性感冒,曾服解表药,热势不退。因持续发烧19天收住院治疗。经西医系统检查,诊为发烧待查。历用液体支持疗法、复方新诺明、青霉素、卡那霉素及雷米封等药治疗,中药曾服清营汤、调胃承气汤、白虎汤、紫雪、至宝以及秦艽鳖甲汤等方药,其效不佳。体温仍在38℃左右。9月30日请我会诊。
诊查:症见发热,午后热重,汗出热不解,头晕而沉,口渴不欲饮,胸闷纳呆,周身疲乏倦怠。
辨证:湿遏热伏,午后热甚汗出而热不解;湿热下注,小便色黄。病在中焦,弥漫上下。
治法:拟辛开苦降,佐以芳香淡渗之味。
处方:佩兰叶10g(后下)藿香10g(后下)杏仁10g淡豆豉10g半夏10g黄芩10g木香6g马尾连10g前胡6g大腹皮10g炒麦芽10g栀子6g
3剂,水煎服。忌食腥荤、甜腻。
二诊:10月4日。服药后热势稍减。因湿热之邪难以速祛,故再守原方服药4剂,以冀全功。
三诊:10月7日。体温已退至37.1℃,唯觉颈部酸痛。继服原方药2剂,遂诸症若失,于10月12日痊愈出院。
按语湿温病为湿热里结,清热犹易
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