中医医案——发热自汗.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

桂枝汤治愈时发热自汗出

病案：李某，女，53岁。

主诉及病史：每天发热汗出两三次，病程1年。饮食二便尚可。曾按阴虚发热治疗，服药20余剂无效。

诊查：切其脉缓软，视其舌淡苔白。

辨证：证属营卫不和。夫营卫者，阴与阳也。营卫谐和，则营阴来济卫阳，而热则不发；卫阳来护营阴，而汗则不出。今营卫不和，各行其是，两者不相将，故时发热而自汗出。

治法：当调和营卫，和其阴阳，使营卫相依则病愈。为疏桂枝汤方。

服药后取微汗而瘳。

按语本案病情与《伤寒论》54条相符合。54条谓“病人，脏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之”。投以桂枝汤果然“微汗而瘳”。但何以前医误认为阴虚发热，应注意本案患者的舌象，舌淡苔白很少见于阴虚发热者，阴虚发热者，大都舌红乏津或少苔或苔剥脱。更何况脉象缓软而不是阴虚发热的细数脉，四诊合参即可否定患者属阴虚发热的辨证。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P358-359，刘渡舟医案。

刘渡舟，1917年生，辽宁省营口市人。中医教授。少年时代曾随王志远、谢泗泉两位医师学习中医7年之久。1956年调北京中医学院工作，从事伤寒教学30余年，对中医辨证论治思想有所深化。从事中医临床40余年，以水气病