运用SBAR汇报病例.pptx

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运用SBAR汇报病例

未找到bdjson目录病例背景介绍SBAR沟通模式应用诊断过程与依据分析治疗方案讨论与确定病情监测与风险评估总结反思与经验分享

病例背景介绍01

姓名、性别、年龄、职业等基本信息身高、体重、BMI等体格指标生活习惯:吸烟、饮酒、饮食、运动等患者基本信息

患者自述症状及持续时间症状加重或缓解的因素此次就诊的主要目的和期望就诊原因及主诉

既往患病及治疗情况,包括手术史、输血史等家族遗传疾病史,如高血压、糖尿病等药物过敏史及不良反应记录既往病史与家族遗传情况

血常规、尿常规、生化指标等异常结果X线、CT、MRI等检查结果及诊断意见实验室检查影像学检查重要检查结果提示

SBAR沟

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