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(2025年)儿科护理学模拟试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.7月龄早产儿（出生体重1800g），现体重5.2kg，母乳喂养，未添加辅食。社区护士评估其营养状况时，最应关注的指标是

A.前囟闭合情况

B.血红蛋白水平

C.血清白蛋白浓度

D.头围与胸围差值

答案：B（解析：早产儿生长发育快，母乳铁含量低，未及时添加辅食易发生缺铁性贫血，血红蛋白是反映缺铁性贫血的关键指标。）

2.患儿女，3岁，因“发热3天，皮疹1天”就诊。查体：T39.5℃，口腔颊黏膜可见白色斑点，耳后、颈部红色斑丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断是

A.幼儿急疹

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

答案：B（解析：麻疹典型表现为发热3-4天出疹，出疹顺序为耳后→颈部→躯干→四肢，口腔柯氏斑（白色斑点）为特征性表现。）

3.新生儿出生后2小时出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，胸片显示“毛玻璃样改变”。首要的护理措施是

A.持续气道正压通气（CPAP）

B.静脉补充碳酸氢钠

C.头罩吸氧（40%浓度）

D.立即气管插管

答案：A（解析：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）首选CPAP改善氧合，避免早期气管插管，减少呼吸机相关肺损伤。）

4.10月龄婴儿因“腹泻5天，尿量减少1天”入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，血清钠132mmol/L。判断其脱水程度及性质为

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

答案：C（解析：重度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性极差、前囟眼窝深凹、无泪、尿量极少；血清钠130-150mmol/L为等渗性脱水。）

5.关于维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现，错误的是

A.方颅

B.手镯征

C.夜间惊啼

D.鸡胸

答案：C（解析：夜间惊啼为初期（早期）表现，激期以骨骼改变为主，如方颅、手镯/脚镯征、鸡胸、O型腿等。）

6.新生儿黄疸蓝光治疗时，护理措施错误的是

A.双眼佩戴遮光眼罩

B.每2小时翻身1次

C.监测血清胆红素每4小时1次

D.保持箱温30-32℃（体重2000g）

答案：C（解析：光疗期间血清胆红素监测频率为每6-12小时1次，病情稳定后可延长至24小时。）

7.患儿女，5岁，诊断为“过敏性紫癜”。家长询问“皮肤紫癜消退后能否正常活动”，护士应重点解释的是

A.需避免剧烈运动至尿常规正常后1个月

B.紫癜消退即可恢复正常活动

C.需卧床至腹痛消失

D.活动量以不引起疲劳为度

答案：A（解析：过敏性紫癜易并发紫癜性肾炎，需监测尿常规3-6个月，避免剧烈运动至尿常规正常后1个月，防止肾损伤。）

8.早产儿（胎龄32周）出生后4小时，出现呼吸暂停（暂停时间20秒，伴心率80次/分）。首选的处理措施是

A.面罩加压给氧

B.弹足底刺激呼吸

C.静脉注射氨茶碱

D.机械通气

答案：B（解析：早产儿原发性呼吸暂停首选非药物干预，如弹足底、托背刺激呼吸；若无效或频繁发作（20秒/次，伴发绀、心率100次/分）需药物或机械通气。）

9.关于儿童液体疗法中“累积损失量”的补充，正确的是

A.低渗性脱水补2/3张含钠液

B.等渗性脱水补1/5张含钠液

C.高渗性脱水补等张含钠液

D.累积损失量应在12小时内补完

答案：A（解析：低渗性脱水需补充高张液（2/3张），等渗性脱水补1/2张，高渗性脱水补1/3-1/5张；累积损失量在8-12小时内补完。）

10.川崎病患儿使用丙种球蛋白治疗的最佳时机是

A.发热后10天内

B.发热后14天内

C.皮疹出现后3天内

D.冠状动脉扩张后24小时内

答案：A（解析：丙种球蛋白在发热后10天内使用可显著降低冠状动脉瘤发生率，超过10天效果下降。）

11.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染（胎盘垂直传播）

B.产时感染（产道接触）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

答案：C（解析：新生儿免疫系统不完善，产后脐部、皮肤黏膜破损是最常见的感染途径。）

12.患儿女，2岁，因“喘息性支气管炎”入院。医嘱予布地奈德1mg+特布他林2.5mg雾化吸入。雾化后护士应重点观察的不良反应是

A.口腔念珠菌感染

B.心率增快

C.食欲减退

D.皮疹

答案：B（解析：特布他林为β2受体激动剂，不良反应包括心率增快、手抖；布