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骨巨细胞瘤CT课件

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汇报人：XX

目录

第一章

骨巨细胞瘤概述

第二章

CT影像学特征

第四章

治疗方案选择

第三章

骨巨细胞瘤的诊断

第六章

骨巨细胞瘤的预防与管理

第五章

病例分析与讨论

骨巨细胞瘤概述

第一章

定义与分类

病理三级分类

Ⅰ度良性，Ⅱ度交界性，Ⅲ度恶性。

良性侵袭肿瘤

由骨髓间质分化，具侵袭性，现归为良性。

01

02

发病机制

骨巨细胞瘤由基因突变引发，逃避免疫功能监控，形成病灶。

基因突变

外伤、炎症、化学物质、射线照射等局部不良刺激可能诱发突变。

不良刺激

临床表现

患肢疼痛，局部肿胀、有包块。

疼痛肿胀

关节活动受限，可出现功能障碍。

关节障碍

CT影像学特征

第二章

CT扫描技术

采用薄层扫描技术，提高图像分辨率，更清晰地显示骨巨细胞瘤细节。

薄层扫描

01

利用多平面重建技术，从不同角度观察肿瘤形态，辅助诊断与评估。

多平面重建

02

骨巨细胞瘤CT表现

CT显示偏侧性膨胀性骨质破坏或单纯性溶骨性破坏。

溶骨性破坏

01

可见骨皮质变薄、中断，部分病例可见软组织肿块形成。

皮质破坏情况

02

鉴别诊断要点

01

生长速度对比

良性生长缓慢，恶性生长迅速。

02

骨质破坏特征

良性膨胀性破坏，恶性浸润性破坏。

骨巨细胞瘤的诊断

第三章

诊断流程

01

临床评估

询问病史，体检判断

02

影像学检查

X线、CT、MRI评估

03

病理学检查

组织活检，镜下观察

影像学与病理学

X线CT助诊断

影像学检查

金标准判良恶

病理学检查

误诊与漏诊分析

如将骨巨细胞瘤误诊为骨肉瘤

检查不完善致漏诊

误诊案例分析

漏诊原因分析

治疗方案选择

第四章

手术治疗

彻底切除，需重建关节

瘤段切除术

创伤小，复发率高

病灶刮除术

非手术治疗

镇痛为主，辅助化疗药物控制病情。

药物治疗

放疗控制复发肿瘤，靶向药物阻断生长信号。

放疗与靶向

治疗效果评估

地诺单抗等靶向药物，适用于无法手术或复发者。

药物疗效

刮除术复发率较高，综合辅助治疗可降低。

复发率评估

病例分析与讨论

第五章

典型病例展示

病例一描述

展示患者CT影像，分析骨巨细胞瘤位置、形态及周围骨质破坏情况。

病例二讨论

结合病例二CT表现，探讨骨巨细胞瘤的诊断要点及鉴别诊断思路。

治疗方案对比

病灶刮除加灭活

手术疗法

狄诺塞麦应用

辅助疗法

放疗用于复杂部位

替代疗法

预后与复发问题

分析病例中骨巨细胞瘤的预后，探讨影响因素。

预后情况

01

讨论病例复发情况，总结预防复发的关键措施。

复发风险

02

骨巨细胞瘤的预防与管理

第六章

预防措施

精神乐观可提高免疫功能，预防骨巨细胞瘤。

保持乐观心态

规律作息，远离污染，定期体检，降低发病几率。

养成良好习惯

病情监测

通过X线、CT等定期监测病情变化。

定期影像检查

关注患者疼痛、肿胀等症状，及时发现复发或转移迹象。

症状观察

长期管理策略

每年全面体检，特别是骨骼检查，及时发现异常。

定期体检监测

均衡饮食，适量运动，避免有害暴露，保持乐观心态。

健康生活方式

谢谢

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