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中医针灸培训课程

第一章绪论：针灸学概述针灸学的定义与学科地位针灸学是中医学的重要组成部分，以经络腧穴理论为基础，运用针刺、艾灸等方法防治疾病的一门学科。它是中医临床治疗的核心技术之一，具有独特的理论体系和诊疗方法。针灸疗法的特点与优势针灸疗法具有适应症广、疗效显著、操作简便、经济安全等特点。无需药物即可调节人体机能，副作用小，既可治疗疾病，又可用于预防保健，深受国内外患者欢迎。针灸学的发展历史与现代传承

针灸的三大治疗作用疏通经络，调畅气血针灸通过刺激腧穴，疏通阻滞的经络，使气血运行畅通。经络通则不痛，气血和则脏腑功能正常，从而达到治疗疾病、维护健康的目的。这是针灸治疗的首要作用机制。扶正祛邪，增强体质针灸能够调动人体自身的防御机能，增强抵抗力，帮助机体驱除病邪。通过补虚泻实，扶正祛邪，使人体阴阳平衡，正气充盛，邪气自然消退，从根本上提高免疫功能。调和阴阳，恢复脏腑功能

第二章经络学基础经络系统的构成经络系统是人体气血运行的通道网络，包括经脉和络脉两大部分。经脉是主干，络脉是分支。经脉包括十二经脉、奇经八脉；络脉包括十五络脉及其细小分支。十二经脉手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经手三阳经：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经奇经八脉督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，具有统率、联络、调节十二经脉的作用。经络的特性循行规律经络遵循特定的循行路线，从四肢走向躯干，从体表深入脏腑，形成完整的循环系统。表里关系阴经与阳经相互配合，如手太阴肺经与手阳明大肠经互为表里，通过经别联络形成脏腑表里关系。生理功能运行气血，营养全身联络脏腑，沟通内外抗御病邪，保卫机体病理变化

十二经脉体表循行示意图

经络的临床意义经络与脏腑、气血的联系经络是连接脏腑与体表、内外环境的桥梁。脏腑通过经络向全身输送气血精微，体表信息通过经络传递到脏腑。气血在经络中运行，濡养组织器官，调节生理功能。经络病变的表现与诊断经络受邪或功能失调时，会在其循行路线上出现特定症状。如循行部位疼痛、麻木、感觉异常等。通过观察症状分布规律，可以判断哪条经络出现问题，为诊断提供依据。经络学说在针灸治疗中的应用

第三章腧穴学基础腧穴的定义与分类腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，是针灸施术的部位。腧穴具有反应病症、接受刺激、调节脏腑功能的作用。01十四经穴分布在十二经脉和任督二脉上的穴位，共361个，是临床最常用的穴位。02奇穴不属于十四经的穴位，但有固定名称、位置和主治作用，临床疗效确切。03阿是穴没有固定名称和位置，以压痛点或病变反应点为穴，因症取穴。常用腧穴的定位方法骨度分寸法：以骨节为标志，按规定的分寸折算定穴体表标志法：利用五官、毛发、指甲、乳头等固定标志定穴手指同身寸法：以患者手指为标准测量取穴

针灸配穴原则与方法近部选穴在病变部位附近选取穴位，适用于表浅的局部病症，如头痛取太阳穴、胃痛取中脘穴。远部选穴在远离病变部位的经络上选穴，根据经脉所过，主治所及原则，如胃病取足三里。辨证取穴根据中医辨证分析，确定证型后选取相应穴位，体现整体调节的治疗思想。对症取穴针对具体症状选穴，如发热取大椎、咳嗽取肺俞，疗效直接迅速。配穴的组合规律上下配穴上部病症配下部穴位，下部病症配上部穴位，如头痛配太冲。前后配穴前面腧穴与后面腧穴配合，如胃脘痛配中脘与胃俞。左右配穴左侧病症取右侧穴位，右侧病症取左侧穴位，或双侧同取。远近配穴

特殊腧穴的临床应用五输穴每条经脉在肘膝关节以下分布的五个特定穴：井、荥、输、经、合。根据五行理论应用，治疗本经及相关脏腑病症。如合治内府，腹部疾病多取合穴。原络穴原穴是脏腑原气经过和留止的部位，络穴是本经别走相表里经的穴位。原络配穴法用于治疗表里经病症，如肺与大肠病配列缺与偏历。俞募穴俞穴分布在背部，募穴分布在胸腹部，都是脏腑之气汇聚的地方。俞募配穴可调节脏腑功能，治疗内脏疾病，如胃病配胃俞与中脘。八脉交会穴奇经八脉与十二经脉气相通的八个穴位。每穴通两条经脉，主治范围广，如公孙通冲脉、内关通阴维脉，可治疗心胸胃疾患。郄穴经气深聚的部位，是治疗本经急性病症的要穴。具有止痛、止血、止咳等作用，如孔最治疗急性咳血，外丘治疗急性胁痛。八会穴

第四章针灸技术操作毫针刺法基本操作要领选择合适的针具（长度、粗细）体位选择与腧穴定位消毒皮肤与针具准备进针手法（单手进针、双手进针）行针手法（提插、捻转）得气感应与针感传导留针时间（一般15-30分钟）出针与按压针孔艾灸法种类与操作技巧艾炷灸：分直接灸和间接灸，适用于虚寒证及慢性病。艾条灸：包括温和灸、回旋灸、雀啄灸，操作简便，应用广泛。温针灸：针刺得气后在针柄上插艾条，针药结合，增强疗效。温灸器灸：