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2026年最新新版内科三基试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.下列哪种疾病最容易引起慢性肺源性心脏病？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.肺癌

答案：B

2.诊断高血压的主要依据是：

A.舒张压持续高于90mmHg

B.收缩压持续高于140mmHg

C.舒张压和收缩压均持续高于正常值

D.血压波动较大

答案：C

3.下列哪种药物是治疗糖尿病的一线药物？

A.格列本脲

B.瑞他格列净

C.胰岛素

D.二甲双胍

答案：D

4.心肌梗死急性期最常用的溶栓药物是：

A.阿司匹林

B.替格瑞洛

C.链激酶

D.硝酸甘油

答案：C

5.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？

A.心力衰竭

B.糖尿病

C.类风湿关节炎

D.高血压

答案：C

6.治疗慢性胃炎最常用的药物是：

A.阿司匹林

B.奥美拉唑

C.硫糖铝

D.地塞米松

答案：B

7.下列哪种检查是诊断肝硬化的金标准？

A.腹部超声

B.肝功能检查

C.门静脉造影

D.肝穿刺活检

答案：D

8.治疗细菌性肺炎最常用的抗生素是：

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地塞米松

D.碳酸氢钠

答案：B

9.下列哪种疾病最容易引起肾衰竭？

A.糖尿病

B.高血压

C.肾结石

D.肾盂肾炎

答案：A

10.治疗心律失常最常用的药物是：

A.阿司匹林

B.肾上腺素

C.普罗帕酮

D.地塞米松

答案：C

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.高血压的诊断标准是收缩压持续高于______mmHg，或舒张压持续高于______mmHg。

答案：14090

2.慢性阻塞性肺疾病的病理特征是气道炎症和______。

答案：气道阻塞

3.糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖高于______mmol/L。

答案：7.0

4.心肌梗死急性期的治疗首选药物是______。

答案：溶栓药物

5.类风湿关节炎是一种______性疾病。

答案：自身免疫

6.慢性胃炎的常见症状包括上腹痛、______和反酸。

答案：上腹胀

7.肝硬化的主要并发症包括门脉高压、______和肝性脑病。

答案：肝功能衰竭

8.细菌性肺炎的常见症状包括发热、______和咳嗽。

答案：胸痛

9.肾衰竭的早期症状包括水肿、______和乏力。

答案：高血压

10.治疗心律失常的药物包括______和胺碘酮。

答案：普罗帕酮

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.高血压患者应限制钠盐摄入。

答案：正确

2.慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟。

答案：正确

3.糖尿病患者应控制饮食和加强运动。

答案：正确

4.心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。

答案：正确

5.类风湿关节炎是一种遗传性疾病。

答案：错误

6.慢性胃炎患者应避免辛辣食物。

答案：正确

7.肝硬化患者应定期进行肝功能检查。

答案：正确

8.细菌性肺炎患者应使用抗生素治疗。

答案：正确

9.肾衰竭患者应限制蛋白质摄入。

答案：正确

10.治疗心律失常的药物包括β受体阻滞剂。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述高血压的治疗原则。

答案：高血压的治疗原则包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括限制钠盐摄入、控制体重、戒烟限酒和加强运动。药物治疗包括使用降压药物如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。

2.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断方法。

答案：慢性阻塞性肺疾病的诊断方法包括病史询问、体格检查、肺功能检查和胸部影像学检查。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的主要依据。

3.简述糖尿病的并发症。

答案：糖尿病的并发症包括急性并发症如酮症酸中毒和高渗性昏迷，慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。

4.简述心肌梗死的治疗原则。

答案：心肌梗死的治疗原则包括再灌注治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗和药物治疗。再灌注治疗包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗。抗血小板治疗包括使用阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治疗包括使用肝素。药物治疗包括使用β受体阻滞剂、ACEI和硝酸甘油。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.患者男性，65岁，有高血压病史，近日出现胸痛、气短，测量血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸频率28次/分，血氧饱和度92%。请提出诊断和治疗方案。

答案：诊断：高血压急症合并急性冠脉综合征。治疗方案：立即给予吸氧，使用降压药物如硝酸甘油和拉贝洛尔，进行心电图检查，必要时进行急诊经皮冠状动脉介入治疗。

2.患者女性，45岁，有糖尿病病史，近日出现恶心、呕吐、腹痛，测量血糖16mmol/L，尿酮体阳性。请提出诊断和治疗方案。

答案：诊断：糖尿病酮症酸中毒。治疗方案：立即给予补液、胰岛