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老年人心脏骤停护理

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目录

CONTENTS

心脏骤停的识别与初步处理

心肺复苏（CPR）操作要点

自动体外除颤器（AED）的使用

目录

CONTENTS

保持呼吸道通畅与生命体征监测

急救药物的应用

后续护理与康复指导

案例分析与经验分享

01

心脏骤停的识别与初步处理

呼吸微弱、喘息或呼吸暂停。

呼吸异常

颈动脉或股动脉等主要动脉搏动消失。

缺少脉搏

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老年人突然倒地或没有响应。

失去意识

心脏骤停时，胸廓无起伏或极微弱。

胸廓无起伏

识别心脏骤停的症状

立即拨打急救电话

拨打急救电话的重要性

尽快寻求专业医疗救助，提高抢救成功率。

如何拨打急救电话

配合急救调度员

拨打当地急救电话号码，如“120”，并告知调度员患者情况和所在位置。

按照急救调度员的指示进行操作，如进行心肺复苏等初步急救措施。

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判断患者意识

轻拍患者肩膀并大声呼喊，以判断其是否失去意识。

检查呼吸和脉搏

仔细观察患者的呼吸和脉搏情况，以确定是否需要立即进行心肺复苏。

确保现场安全

在确保患者安全的前提下，迅速排除现场可能存在的危险因素，如火灾、触电等。

寻求他人帮助

如有其他人在场，应尽快请其协助，并指派人员拨打急救电话。

初步评估与现场安全

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心肺复苏（CPR）操作要点

确定按压部位，位于胸骨下半部，即两乳头连线的中点位置。

按压位置

胸外按压的正确方法

成人胸骨下陷5-6厘米，每次按压后应让胸廓完全回弹。

按压深度

每分钟100-120次，节奏稳定且快速。

按压频率

施救者双掌重叠，手指交叉，用掌根部位进行按压。

按压姿势

先抬起患者下巴，使头部后仰，再清理口腔异物，确保气道畅通。

采用口对口或口对鼻吹气，每次吹气时间持续1秒以上，使胸廓隆起。

每分钟进行8-10次人工呼吸，与胸外按压配合进行。

吹气时观察患者胸廓起伏情况，避免漏气或过度通气。

人工呼吸的技巧

开放气道

人工呼吸方式

呼吸频率

注意事项

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判断患者情况

呼叫救援

交替进行

保持患者体温

在CPR过程中，要时刻观察患者的意识和呼吸情况，如有恢复迹象，应立即停止CPR。

在进行CPR的同时，尽快呼叫专业救援人员前来救治。

CPR过程中，应注意为患者保暖，避免体温过低影响复苏效果。

如有两名施救者，应每两分钟交替进行CPR，以保持按压质量。

持续进行CPR直至专业救援到达

03

自动体外除颤器（AED）的使用

AED的基本操作步骤

打开AED

按照AED的提示或说明，打开AED的电源开关或解开AED的封装。

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分析心律

AED会自动分析患者的心律，判断是否需要进行除颤。

贴电极片

将AED的电极片贴在患者的胸部，通常是一个放在心尖区，另一个放在右上背或右胸前。

按下“放电”按钮

如果AED建议除颤，确保没有人与患者接触，然后按下“放电”按钮。

识别心脏骤停类型

识别心室颤动

AED可以自动识别心室颤动，这是最常见的心脏骤停类型。

识别无脉性室性心动过速

识别其他心律失常

AED也可以识别无脉性室性心动过速，这种心律也会导致心脏骤停。

AED还可以识别其他心律失常，如室上性心动过速等，但这些心律失常通常不会导致心脏骤停。

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安全有效地进行电击除颤

确保患者安全

在使用AED进行电击除颤前，要确保患者处于安全的环境中，远离水源和易燃物品。

确保AED的使用正确

按照AED的提示和说明，正确操作AED，确保电击除颤的有效性。

避免直接接触患者

在按下“放电”按钮前，要确保没有人与患者直接接触，以免触电。

除颤后立即进行CPR

电击除颤后，应立即进行CPR，以维持患者的血液循环和氧气供应，直到专业救援人员到达。

04

保持呼吸道通畅与生命体征监测

仰头抬颏法

将一只手放在患者前额，另一只手放在下颌骨下，将头部后仰，使气道开放。

推举下颌法

对于怀疑有颈椎损伤的患者，可将手指放在下颌角处，向前向上推举下颌，以打开气道。

打开气道的方法

监测心跳、呼吸和血压

心跳监测

通过触摸颈动脉或股动脉，观察患者心跳情况，判断有无心跳骤停。

呼吸监测

观察患者胸廓起伏，判断有无自主呼吸，以及呼吸的频率和节律。

血压监测

使用血压计监测患者血压，以评估心脏功能和循环状态。

记录生命体征变化以评估急救效果

记录心跳、呼吸和血压的变化

在急救过程中，要持续监测和记录患者生命体征的变化，以便及时评估急救效果。

观察意识状态

记录急救措施

观察患者的意识状态，判断有无昏迷或抽搐等危险情况。

详细记录急救过程中所采取的每项措施，包括用药、心肺复苏等，以便后续治疗和评估。

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急救药物的应用

肾上腺素

用于治疗过敏性休克和心脏骤停等紧急情况。

阿托品

主要用于治疗缓慢心律失常，以及减少分泌和神经刺激。

胺碘