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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢

D.头痛、复视、肢体无力

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

3、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤

D.血液病

5、枕骨大孔疝最典型的临床表现是

A.双侧瞳孔散大

B.呼吸骤停早于意识障碍

C.意识障碍进行性加重

D.Cushing反应

6、诊断脑死亡的核心依据是

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、无心跳

C.脑电图呈直线

D.颅内无血流信号

7、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

8、治疗急性脑疝最有效的紧急措施是

A.高压氧治疗

B.甘露醇快速静滴

C.腰椎穿刺放液

D.头部冷敷

9、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特征是

A.患侧瞳孔先缩小后散大

B.双侧瞳孔立即散大

C.对侧瞳孔散大

D.瞳孔大小多变

10、用于评估垂体瘤大小及与周围结构关系的最佳影像检查是

A.头颅X线平片

B.增强MRI

C.SPECT

D.经颅多普勒

11、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.呕吐、视乳头水肿、意识障碍

D.头痛、视乳头水肿、偏瘫

12、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.小脑出血

B.颞叶占位性病变

C.第四脑室肿瘤

D.脑积水

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.头颅MRI

B.脑血管造影（DSA）

C.头颅CT平扫

D.腰椎穿刺

14、脑挫裂伤最典型的临床表现是？

A.短暂意识丧失

B.中间清醒期

C.持续性意识障碍

D.去大脑强直

15、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的发生部位？

A.基底动脉

B.大脑前动脉

C.大脑中动脉

D.前交通动脉复合体

16、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

17、Glasgow昏迷评分中，运动反应为“刺痛屈曲”对应的分值是？

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

18、下列哪种病变最可能导致中枢性高热？

A.额叶肿瘤

B.脑干出血

C.下丘脑损伤

D.小脑脓肿

19、椎管内肿瘤最常见的类型是？

A.胶质瘤

B.转移瘤

C.神经鞘瘤

D.脑膜瘤

20、治疗颅内压增高的基础措施是？

A.冬眠低温疗法

B.脑室引流

C.抬高床头15°-30°

D.甘露醇脱水

21、颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、癫痫、偏瘫

C.头痛、呕吐、眩晕

D.血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢

22、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是：

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

23、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现？

A.患侧瞳孔散大，对光反射消失

B.呼吸骤停

C.双侧瞳孔散大

D.对侧肢体瘫痪

24、诊断脑蛛网膜下腔出血的首选检查是：

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.MRI

D.DSA

25、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指：

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.任何刺激均不睁眼

26、听神经瘤最常发生的部位是：

A.桥小脑角区

B.鞍区

C.松果体区

D.脑室内

27、下列哪项是脑干损伤的特征性表现？

A.去大脑强直

B.中间清醒期

C.“熊猫眼”征

D.乳突区淤斑

28、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是：

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

29、治疗颅内动脉瘤最常用的方法是：

A.血管内栓塞术

B.开颅夹闭术

C.放疗

D.化疗

30、脊髓半切综合征（Brown-Séquardsyndrome）表现为：

A.同侧运动障碍和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

B.双侧运动和感觉障碍

C.同侧痛温觉障碍，对侧运动障碍

D.仅表现为大小便失禁

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确