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顺产术后护理个案
一、个案基本信息
产妇信息:李女士,28岁,初产妇,孕39周+2天,因“规律宫缩8小时”入院。孕期定期产检,各项指标正常,无妊娠期合并症及并发症。
分娩过程:产妇于2025年10月15日08:00入院,宫口开全后于12:30经阴道自然分娩一女婴,体重3200g,Apgar评分10分。分娩过程顺利,会阴I度裂伤,行常规缝合术,出血约200ml。
术后诊断:孕1产1,孕39周+2天,LOA(左枕前位),顺产,会阴I度裂伤缝合术后。
二、术后护理评估
(一)生理评估
生命体征:产后2小时内,每30分钟监测一次体温、脉搏、呼吸、血压。产妇体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分
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