女性原发性高血压患者不同年龄性激素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化及相关性分析.pdfVIP

心脏杂志(ChinHeartJ)2025,37(2).143：

·临床研究·

女性原发性高血压患者不同年龄性激素与肾素-血管紧张素-醛固酮

系统的变化及相关性分析

牟秦娇,任泽文²,王楠3

（1.西安市长安区医院心血管内科，陕西西安710100；2.宝鸡市第五人民医院检验科，

陕西宝鸡722405；3.甘肃省人民医院心内科干部病区，甘肃兰州730000)

摘要：目的分析生育期、围绝经期及绝经后原发性高血压女性血清性激素及肾素-血管紧张素-醛固酮系统

(RAAS)差异是否有统计学意义，探讨二者在不同年龄高血压女性中的关系。方法选取2020年11月～

2023年11月甘肃省人民医院就诊的原发性高血压女性207例，分为生育期女性（A组，n=51)、围绝经期女性

(B组,n=79)和绝经后女性(C组,n=77)三个组。比较三组患者雌激素(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素

(FSH)、促黄体生成素(LH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S）、孕激素(P)及卧立位肾素(PRA)、血管紧张素（Ang）、醛

固酮(ALD)水平,并采用Spearman法分别分析三组患者性激素与RAAS的关系。结果生育期女性(A组)、围

绝经期女性(B组)和绝经后女性(C组)中,三组患者性激素E2、FSH、DHEA-S、P存在差异(P0.05),而T仅

A组和C组差异有统计学意义(P0.05),A组LH显著高于B组和C组(P0.01),三组患者RAAS仅立位Ang

II存在差异(P0.05）。Spearman相关性分析显示,B组E2与立位PRA、ALD、AngII及卧位ALD(r=-0.408,

P0.01;r=-0.362,P0.01;r=-0.278,P0.01及r=-0.505,P0.01)负相关；FSH与立位ALD、AngII及卧位

PRA(r=0.316,P0.01;r=0.344,P0.01及r=0.438,P0.01)正相关;LH与立位ALD、AngI及卧位PRA、

ALD(r=0.340,P0.01;r=0.352,P0.01及r=0.439,P0.01;r=0.374,P0.05)正相关;P与立位PRA、AngII及

卧位PRA(r=-0.230,P0.05;r=-0.368,P0.01及r=-0.334,P0.05)负相关。C组E2下降，而卧立位RAAS成

分却矛盾性的下降了,尤其是立位AngII。结论相较生育期及绝经后高血压女性,围绝经期女性RAAS水平与

性激素改变相关,RAAS的激活参与围绝经期女性高血压的起始及进展过程。

关键词：原发性高血压；围绝经期；性激素；肾素；血管紧张素；醛固酮

中图分类号：R54文献标识码：A文章编号：1009-7236(2025)02-0143-05

D0I:10.12125/j.chj.202312100开放科学（资源服务）标识码（OSID)：部

网络出版地址：/article/doi/10.12125/j.chj.202312100

Changesandcorrelationanalysisofsexhormonesandreninangiotensin

aldosteronesysteminfemalepatientswithprimaryhypertensionat

differentages

MOUQin-jiao,RENZe-wen²,WANGNan?

(1.DepartmentofCardiovascularMedicine,ChanganDistrictHospital,Xian710100,Shaanxi,China;

2.DepartmentofClinicalLaboratory,BaojiFifthPeoplesHospital,Baoji722405,Shanxi,China;