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患者术后疼痛健康宣教

演讲人:

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目录

CATALOGUE

02

疼痛评估方法

03

药物镇痛管理

04

非药物缓解技巧

05

康复期疼痛指导

06

长期管理计划

01

术后疼痛基本知识

01

术后疼痛基本知识

PART

疼痛定义

疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对损伤所致刺激的反应。

疼痛分类

根据疼痛的性质和持续时间,可分为急性疼痛和慢性疼痛。术后疼痛通常属于急性疼痛。

疼痛评估标准

常用疼痛评估量表,如数字评分量表(NRS)、视觉模拟评分量表(VAS)等,以量化患者疼痛程度。

疼痛定义与分类标准

术后疼痛产生机制

组织损伤

手术切割、牵拉、压迫等机械性刺激导致组织损伤,引发疼痛。

炎症反应

损伤后局部组织释放炎性介质,如前列腺素、5-羟色胺等,刺激痛觉神经末梢产生疼痛。

神经传导与调控

疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层,引起痛觉感知和反应。同时,大脑对疼痛信息进行调控,影响疼痛程度和感知。

疼痛认知常见误区

手术后疼痛过几天就好了,不用治疗

术后疼痛需要及时治疗,否则可能发展为慢性疼痛,影响患者康复和生活质量。

03

合理使用止痛药可缓解疼痛,不会上瘾。长期疼痛不治疗反而可能导致心理问题和身体功能下降。

02

止痛药会上瘾,能不用就不用

疼痛是正常现象,应该忍耐

疼痛是患者的主观感受,不必一味忍耐。合理治疗可缓解疼痛,提高患者生活质量。

01

02

疼痛评估方法

PART

疼痛量表使用指南

面部表情疼痛量表(FPS-R)

通过面部表情来反映疼痛程度,适用于表达能力受限的患者。

03

通过一条直线,两端分别标有“无痛”和“最痛”,患者根据自觉疼痛程度在线上标记。

02

视觉模拟评分量表(VAS)

数字评分量表(NRS)

用0-10的数字表示疼痛程度,0表示无痛,10表示最痛。

01

自我监测记录规范

记录疼痛诱发和缓解因素

患者应留意疼痛出现前是否有诱发因素,以及采取何种措施能够缓解疼痛。

03

患者需记录疼痛开始的时间、持续时间以及疼痛发作的规律性。

02

记录疼痛发作时间和持续时间

记录疼痛部位、性质和程度

患者应准确描述疼痛的具体位置、是何种性质(如钝痛、刺痛、烧灼痛等)以及疼痛的程度。

01

疼痛突然加剧或减轻

若疼痛突然加剧或减轻,可能意味着病情发生了变化,应及时就医。

出现新症状

如疼痛伴有恶心、呕吐、发热等症状,可能是病情恶化的表现,应立即就医。

疼痛部位发生变化

疼痛部位的改变可能表示疾病在扩散或转移,需密切关注。

异常疼痛预警信号

03

药物镇痛管理

PART

如吗啡、芬太尼等,具有强效镇痛作用,但需注意成瘾性和呼吸抑制等副作用。

阿片类药物

如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药等,具有镇痛、抗炎、解热等作用,常用于轻至中度疼痛。

非阿片类药物

如镇静剂、抗抑郁药、抗癫痫药等,可辅助镇痛治疗,提高镇痛效果。

辅助药物

常用镇痛药物类型

01

02

03

用药时间与剂量规范

按照医嘱规定的时间用药,不要随意更改。

按时用药

严格按照医嘱剂量用药,不要自行增减剂量。

剂量准确

按照医嘱规定的用药途径用药,如口服、肌注、静脉注射等。

用药途径

01

02

03

01

便秘

使用阿片类药物后常见便秘,可通过饮食调整、适当运动和使用缓泻剂等方法缓解。

药物副作用应对策略

恶心呕吐

使用阿片类药物时可能出现恶心呕吐,可提前使用止吐药预防,并注意饮食调整。

呼吸抑制

使用阿片类药物时需注意呼吸抑制的发生,应立即停药并寻求医生帮助。

尿潴留

使用阿片类药物可能引起尿潴留,可采用诱导排尿、导尿等方法缓解。

镇静过度

使用辅助药物可能导致镇静过度,应减少药量或更换其他药物。

02

03

04

05

04

非药物缓解技巧

PART

物理镇痛辅助疗法

热敷

通过热水袋、热毛巾等物品敷在手术切口周围,促进血液循环,缓解疼痛。

利用冰袋、冰毛巾等物品敷在手术切口周围,减轻局部充血,缓解疼痛。

冷敷

通过轻柔的按摩手法,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

按摩

心理调节放松训练

通过深呼吸放松身体,减轻疼痛感。

通过冥想放松身体,缓解疼痛。

听舒缓的音乐,缓解疼痛。

深呼吸

冥想

音乐疗法

体位调整优化方案

通过正确的站立姿势,减轻手术部位的负担,缓解疼痛。

站立姿势

通过调整卧位,减轻手术切口受压,缓解疼痛。

卧位调整

术后适当进行一些运动锻炼,如散步、瑜伽等,有助于缓解疼痛。

运动锻炼

05

康复期疼痛指导

PART

慢跑、太极拳、游泳等,可增强身体代谢、提高免疫力。

中度活动

举重、快速跑步、蹦跳等高强度运动,需谨慎进行,以免加重疼痛或引发新的损伤。

重度活动

散步、瑜伽、轻柔的伸展运动等,有助于促进血液循环、缓解压力。

轻度活动

活动强度分级建议

蛋白质

增加瘦肉、鱼、禽、豆类等优质蛋白的摄入,

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