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医学影像学模拟题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.炎性假瘤影像学表现为()

A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化

C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化

D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

正确答案：A

2.下列影像方法可行任意方位断层的是()

A、螺旋CT

B、电子枪CT

C、MRI

D、SPECT

E、PET

正确答案：C

答案解析：MRI具有多平面、多方位成像的特点，可以行任意方位断层扫描，能清晰显示人体各部位的解剖结构及病变情况。螺旋CT一般是沿着某一固定轴位进行扫描成像；电子枪CT也是主要进行轴位扫描；SPECT和PET主要是功能成像，不是用于任意方位断层扫描。

3.下述单纯煤肺影像特点，错误的是()

A、常有大阴影

B、类圆形小阴影

C、肺间质纤维化

D、不规则形小阴影

E、罕有胸膜斑

正确答案：A

答案解析：单纯煤肺主要影像学表现为类圆形或不规则形小阴影，肺间质纤维化，罕有胸膜斑，一般无大阴影。所以常有大阴影是错误的。

4.关于支气管哮喘，下列要点错误的是()

A、感染时，胸片有明显轨道征

B、发作期，肺血流量、通气量比值有所改善

C、呼气相，中心支气管不对称性萎陷

D、发作间期，肺功能可正常

E、发作时，胸片示肺动脉高压表现

正确答案：C

5.目前磁共振成像使用的同位素不包括()

A、1H

B、13C

C、131I

D、31P

E、23Na

正确答案：C

答案解析：磁共振成像常用的同位素有\(^{1}H\)、\(^{13}C\)、\(^{31}P\)、\(^{23}Na\)等，\(^{131}I\)一般不用于磁共振成像。

6.过敏性肺炎的X线特征是()

A、密度较低的云雾状影

B、病变可见与其重叠的肺纹理

C、病变不按肺段分布

D、病灶具有散在性和游走性

E、呈结节状和粟粒状

正确答案：D

答案解析：过敏性肺炎的X线特征为病灶具有散在性和游走性。过敏性肺炎是机体对某种抗原物质过敏引起的肺部炎症，其X线表现多样且多变，常呈散在分布，可在短期内于不同部位出现或消失，具有游走性特点。密度较低的云雾状影可见于多种肺部疾病；病变可见与其重叠的肺纹理并非过敏性肺炎的典型特征；病变不按肺段分布不是其特征性表现；呈结节状和粟粒状也不是过敏性肺炎最具特征性的X线表现。

7.支气管扩张的X线平片表现，下列哪项对诊断价值大()

A、肺纹理改变

B、肺内炎症

C、肺不张

D、囊状或蜂窝状影

E、局限性胸膜增厚粘连

正确答案：D

答案解析：支气管扩张典型的X线表现为囊状或蜂窝状影，这对支气管扩张的诊断具有较大价值。肺纹理改变可见于多种肺部疾病，不具有特异性；肺内炎症也可见于多种感染等情况；肺不张原因众多；局限性胸膜增厚粘连也可见于多种疾病，这些都不如囊状或蜂窝状影对支气管扩张诊断价值大。

8.支气管完全性断裂的X线特征为()

A、轨道征

B、水上浮莲征

C、胸膜凹陷征

D、空气半月征

E、肺脏坠落征

正确答案：E

答案解析：支气管完全性断裂时，由于两断端分离，吸气时近端支气管因胸腔内负压吸引而扩张，气体进入两断端之间，形成气胸；呼气时气体又从断端逸出，形成纵隔摆动，导致肺脏随呼吸上下移动，出现肺脏坠落征。轨道征多见于支气管扩张；水上浮莲征多见于肺脓肿；胸膜凹陷征多见于周围型肺癌；空气半月征多见于曲菌球。

9.大叶性肺炎的蔓延途径是()

A、肺泡孔

B、肺泡腔内的浆液

C、肺动脉

D、肺泡壁

E、肺静脉

正确答案：A

答案解析：大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。其蔓延途径主要通过肺泡孔（选项A），使病变在肺内迅速扩散。而肺泡腔内的浆液（选项B）不是其蔓延途径；肺动脉（选项C）、肺静脉（选项E）与大叶性肺炎蔓延关系不大；肺泡壁（选项D）不是其主要蔓延途径。

10.恶性骨肿瘤的诊断依据不包括下列哪一项()

A、有软组织肿块

B、有肿瘤骨形成

C、浸润性骨质破坏

D、病灶边界清晰

E、有骨膜反应

正确答案：D

答案解析：恶性骨肿瘤多表现为浸润性骨质破坏，边界不清；可有骨膜反应；常伴有软组织肿块；部分可见肿瘤骨形成。而病灶边界清晰多见于良性骨肿瘤，不是恶性骨肿瘤的诊断依据。

11.关于慢性支气管炎，下列影像错误的是()

A、X线表现常缺乏特征性

B、很少发生肺气肿

C、急性发作时，肺内可有斑片状影

D、病变多分布在中下肺野

E、肺纹理增多

正确答案：B

答案解析：慢性支气管炎患者随着病情进展，常可并发肺气肿，所以“很少发生肺气肿