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医疗废物集中处置技术设计规范方案[试行]

医疗废物集中处置是防范疾病传播、保障公共卫生安全的重要环节，其技术设计需遵循安全性、环保性、经济性原则，结合医疗废物特性、处置规模及区域环境条件，系统规划预处理、处置工艺、污染控制、运行管理等关键环节。以下从技术设计全流程展开具体规范要求。

一、预处理系统设计

医疗废物收集后需经规范预处理，降低后续处置风险。预处理环节包括分类确认、暂存管理及破碎（如需）三个核心步骤。

1.分类确认

处置前需依据《医疗废物分类目录》对收集的医疗废物进行二次确认，确保感染性废物（含被患者血液、体液、排泄物污染的物品）、病理性废物（手术切除组织、病理切片等）、损伤性废物（针头、手术刀等锐器）、药物性废物（废弃药品）及化学性废物（实验室废弃试剂）分类准确。对混入的非医疗废物（如普通生活垃圾、未明确标识的化学试剂）需单独挑拣，按相应规范处理；对分类不清的混合废物，按最严格类别（如感染性废物）处置。

2.暂存设施要求

暂存库应独立建设，与办公区、生活区距离不小于30米，地面采用2mm以上高密度聚乙烯（HDPE）膜或抗渗混凝土（抗渗等级P8以上），四周设置不低于30cm的围堰，防止泄漏。库内配备温度监控系统（常温暂存不超过24小时，冷藏暂存温度控制在2-8℃时不超过72小时）、通风系统（换气次数≥8次/小时，排气经高效过滤器（HEPA）消毒后排放）及紫外线消毒装置（每日运行时间≥2小时）。暂存库入口设置电子磅秤，实时记录废物重量；分区设置不同类别废物存放区，采用颜色标识（感染性废物红色、病理性废物黄色、损伤性废物白色等），避免交叉污染。

3.破碎处理

对需破碎减容的医疗废物（如感染性废物包装），应采用双轴剪切式破碎机，破碎后粒径≤50mm。破碎机需密闭设计，进料口设置自动密封装置，破碎过程中持续注入负压（-50Pa至-100Pa），防止气溶胶扩散；破碎产生的粉尘经布袋除尘器处理（除尘效率≥99.5%），与后续处置单元废气合并处理。损伤性废物严禁破碎，需直接投入专用容器（防刺穿、防泄漏）后进入处置系统。

二、处置工艺选择与设计参数

医疗废物处置应优先选用减量化、无害化效果显著且二次污染可控的工艺，目前主流技术包括高温蒸汽灭菌、热解气化焚烧、微波消毒三种，需根据废物类别、处理规模及环境敏感程度选择。

（一）高温蒸汽灭菌工艺

适用于感染性废物（不含液体）、药物性废物（不含挥发性毒性物质），处理规模≤5吨/日。

-核心设备：脉动真空灭菌器（容积5-20m3），配备压力传感器、温度传感器及自动控制系统。

-运行参数：灭菌舱内压力0.2-0.3MPa（表压），温度134-138℃，维持时间≥45分钟（从达到设定温度开始计时）；灭菌前需进行3次以上脉动真空（真空度≤8kPa），排除舱内冷空气，确保蒸汽穿透效果。

-处理流程：医疗废物装入耐高温高压的多孔托盘（孔径≤10mm），密封后进入灭菌舱；灭菌完成后，自动泄压至常压，开启紫外线消毒30分钟，再通过传输带送入冷却区（温度降至50℃以下）；最终产物为无菌固体，需压块（密度≥0.8t/m3）后送生活垃圾填埋场填埋（需符合《生活垃圾填埋场污染控制标准》中“未分类的其他废物”入场要求）。

（二）热解气化焚烧工艺

适用于全类别医疗废物（含病理性、化学性废物），处理规模≥3吨/日。

-系统构成：由热解炉、焚烧炉、二燃室、余热锅炉、烟气净化系统组成。

-运行参数：热解炉温度控制在300-600℃（缺氧环境，过量空气系数0.3-0.5），产生的可燃气体（主要成分为CO、H?、CH?）进入焚烧炉；焚烧炉温度≥850℃，停留时间≥2秒；二燃室温度≥1100℃，停留时间≥2秒，确保二噁英类物质完全分解。

-关键控制：热解炉进料需连续均匀，避免局部过热；焚烧炉需设置在线氧气监测（氧含量6-10%），通过调节一次风、二次风流量维持燃烧稳定。烟气净化采用“急冷塔（从800℃降至200℃≤1秒）+干法脱酸（消石灰喷射，脱酸效率≥90%）+活性炭吸附（活性炭投加量500-800g/Nm3，吸附二噁英、重金属）+布袋除尘器（过滤精度≤0.5μm，除尘效率≥99.9%）+湿法脱酸（NaOH溶液洗涤，进一步去除HCl、SO?）”组合工艺，最终烟气排放需满足《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2020），其中二噁英类≤0.1ngTEQ/Nm3，颗粒物≤10mg/Nm3，HCl≤10mg/Nm3。

（三）微波消毒工艺

适用于感染性废物（不含液体、金属），处理规模≤2吨/日。

-设备要求：微波消毒设备频率2450MHz±50MHz，功率≥50kW，配备搅拌装置（转速5-10rpm）及温度监控系统（精度