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2025医保知识考试题库(含答案)

1.问题:基本医疗保险的参保对象主要有哪些?

答案:A.城镇职工B.农村居民C.城镇居民D.驻我国的外籍人员

解析:基本医疗保险的参保对象包括城镇职工、农村居民和城镇居民。选项A、B、C正确,选项D错误。

2.问题:以下哪个不属于医疗保险的三大目录?

答案:A.基本医疗保险药品目录B.基本医疗保险诊疗项目目录C.基本医疗保险服务设施目录D.基本医疗保险医疗机构目录

解析:医疗保险的三大目录分别是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目目录和基本医疗保险服务设施目录。选项A、B、C正确,选项D错误。

3.问题:以下哪种情况不属于医疗保险报销范围?

答案:A.住院治疗B.门诊治疗C.交通事故D.健康体检

解析:医疗保险报销范围主要包括住院治疗、门诊治疗、特殊疾病门诊治疗等。选项A、B正确,选项C、D不属于医疗保险报销范围。

4.问题:职工基本医疗保险的单位缴费率是多少?

答案:A.5%B.6%C.7%D.8%

解析:职工基本医疗保险的单位缴费率为6%。选项B正确,选项A、C、D错误。

5.问题:以下哪个不属于医疗保险个人账户的使用范围?

答案:A.门诊挂号费B.药店购药C.体检费用D.外地就医交通费

解析:医疗保险个人账户主要用于支付门诊挂号费、药店购药、体检费用等。选项A、B、C正确,选项D不属于医疗保险个人账户的使用范围。

6.问题:医疗保险报销比例是多少?

答案:A.50%B.70%C.80%D.90%

解析:医疗保险报销比例根据不同地区和不同疾病有所不同,一般报销比例为70%。选项B正确,选项A、C、D错误。

7.问题:以下哪个不属于医疗保险报销的基本条件?

答案:A.参保人员已参加基本医疗保险B.参保人员已足额缴纳医疗保险费C.参保人员已办理报销手续D.参保人员未患有高血压

解析:医疗保险报销的基本条件包括参保人员已参加基本医疗保险、已足额缴纳医疗保险费、已办理报销手续等。选项A、B、C正确,选项D不属于医疗保险报销的基本条件。

8.问题:以下哪种情况下,参保人员可以申请异地就医?

答案:A.参保人员因工作原因长期在外地居住B.参保人员因探亲原因短期在外地居住C.参保人员因旅游原因在外地发生意外D.参保人员因疾病原因需要在外地治疗

解析:参保人员可以申请异地就医的情况主要包括因工作原因长期在外地居住、因疾病原因需要在外地治疗等。选项A、D正确,选项B、C错误。

9.问题:以下哪个属于医疗保险基金的管理部门?

答案:A.人社部门B.财政部门C.卫生部门D.保险公司

解析:医疗保险基金的管理部门为人社部门。选项A正确,选项B、C、D错误。

10.问题:以下哪个不属于医疗保险的缴费方式?

答案:A.按月缴费B.按年缴费C.按次缴费D.按人头缴费

解析:医疗保险的缴费方式包括按月缴费、按年缴费、按人头缴费等。选项A、B、D正确,选项C不属于医疗保险的缴费方式。

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