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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(内分泌科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、1.2型糖尿病患者初治时，首选的口服降糖药是

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

2、2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.结节性甲状腺肿

3、3.下列哪项是诊断库欣综合征最可靠的筛查试验？

A.24小时尿游离皮质醇

B.血清皮质醇

C.ACTH水平

D.小剂量地塞米松抑制试验

4、4.糖尿病酮症酸中毒患者最常见的临床表现是

A.低血压

B.呼气有烂苹果味

C.扑翼样震颤

D.皮肤干燥发红

5、5.原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A.肾上腺皮质癌

B.特发性醛固酮增多症

C.醛固酮瘤

D.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

6、6.下列哪种激素由下丘脑分泌？

A.促甲状腺激素（TSH）

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.生长抑素

D.促性腺激素释放激素（GnRH）

7、7.诊断1型糖尿病最重要的依据是

A.年龄小于30岁

B.起病急、症状明显

C.酮症倾向

D.胰岛自身抗体阳性

8、8.下列哪项检查最有助于判断甲状腺结节的良恶性？

A.甲状腺功能

B.甲状腺核素扫描

C.颈部CT

D.细针穿刺活检（FNAB）

9、9.肾上腺危象最常见的诱因是

A.感染

B.突然停用糖皮质激素

C.外伤

D.手术

10、10.关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是

A.双膦酸盐是绝经后骨质疏松的一线用药

B.降钙素可促进骨形成

C.特立帕肽适用于所有骨质疏松患者

D.钙剂单独使用即可有效预防骨折

11、下列关于2型糖尿病发病机制的描述，最准确的是

A.胰岛β细胞被自身免疫破坏

B.外周组织胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌相对不足

C.单基因突变导致胰岛素合成障碍

D.胰高血糖素分泌绝对缺乏

12、Graves病最具特征性的体征是

A.甲状腺弥漫性肿大

B.甲状腺部位血管杂音

C.弥漫性甲状腺肿伴突眼

D.心率增快，第一心音亢进

13、下列哪种激素由胰岛α细胞分泌？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.生长抑素

D.胰多肽

14、诊断库欣综合征最常用的初筛试验是

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.血清皮质醇测定

D.24小时尿游离皮质醇

15、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是

A.胰岛素治疗中断

B.严重精神刺激

C.高糖饮食

D.外伤

16、下列哪项检查最有助于鉴别原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多？

A.血浆醛固酮浓度

B.血肾素活性

C.醛固酮/肾素比值（ARR）

D.尿醛固酮排量

17、下列哪项是甲状腺功能减退最常见的病因？

A.甲状腺手术切除

B.桥本甲状腺炎

C.放射性碘治疗后

D.碘缺乏

18、关于糖尿病肾病的叙述，正确的是

A.最早表现为大量蛋白尿

B.微量白蛋白尿是早期诊断指标

C.血压控制对肾病进展无影响

D.多发生于糖尿病病程5年以上

19、下列哪种情况最易导致低血糖？

A.2型糖尿病早期

B.胰岛素瘤

C.库欣综合征

D.甲状腺功能减退

20、下列哪项是诊断1型糖尿病的重要依据？

A.发病年龄小于30岁

B.起病急，症状明显

C.血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）阳性

D.体型消瘦

21、下列关于2型糖尿病胰岛素抵抗的描述，最准确的是

A.胰岛β细胞分泌胰岛素绝对不足

B.胰岛素作用靶器官对胰岛素敏感性降低

C.常见于1型糖尿病发病初期

D.胰岛素受体抗体是主要病因

22、甲状腺功能亢进症最敏感的实验室筛查指标是

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.TSH

23、糖尿病酮症酸中毒首选的治疗措施是

A.大剂量胰岛素静脉注射

B.口服降糖药联合治疗

C.小剂量胰岛素持续静脉滴注

D.高浓度葡萄糖溶液输注

24、下列哪种激素由甲状腺滤泡旁细胞分泌？

A.甲状腺素

B.降钙素

C.甲状旁腺激素

D.促甲状腺激素

25、库欣综合征最常见的病因是

A.肾上腺皮质腺癌

B.异位ACTH综合征

C.垂体ACTH瘤

D.长期使用糖皮质激素

26、下列哪项是诊断Graves病的特异性抗体？

A.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）