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2025年医卫类临床执业医师第一单元-第四单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压危象的典型定义为

A.收缩压≥200mmHg

B.舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥180mmHg

D.舒张压≥100mmHg

2、糖尿病酮症酸中毒患者最常见的实验室异常是

A.血糖7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钙升高

D.血钠130mmol/L

3、关于慢性心力衰竭的利尿剂使用，错误的是

A.呋塞米每日剂量超过160mg需分次给药

B.螺内酯适用于血钾＜3.5mmol/L患者

C.乙酰唑胺可减少呋塞米的利尿效果

D.氯噻嗪类利尿剂需监测血肌酐

4、下列哪项是急性心肌梗死早期诊断的可靠指标

A.心肌钙蛋白I升高

B.谷草转氨酶升高

C.肌酸激酶同工酶MB升高

D.碳酸酐酶Ⅰ活性下降

5、关于急性肾损伤的病因，错误的是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾小球肾炎

C.药物过敏

D.急性排斥反应

6、社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.大肠杆菌

7、关于糖尿病治疗原则，正确的是

A.优先选择胰岛素治疗

B.胰岛素起始剂量为每日30U

C.空腹血糖控制目标为≤6.1mmol/L

D.胰岛素治疗需逐渐减量至停用

8、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治疗，错误的是

A.吸入糖皮质激素

B.祛痰药联合支气管舒张剂

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.氧疗（每日＞15L）

9、关于妊娠期高血压疾病的病理生理机制，正确的是

A.母体血管内皮细胞损伤

B.子宫胎盘缺血缺氧

C.母体免疫复合物沉积

D.子宫螺旋动脉重构

10、关于急性脑梗死溶栓治疗禁忌症，正确的是

A.发病时间＜4.5小时

B.颈动脉Doppler提示血流信号正常

C.颈内动脉夹层

D.患者签署知情同意书

11、胰岛素的主要生理作用是降低血糖水平

A.促进脂肪分解

B.增加血钙浓度

C.促进蛋白质合成

D.增强交感神经兴奋

12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理特征不包括

A.肺泡壁增厚

B.肺泡腔扩大

C.肺小动脉硬化

D.支气管平滑肌肥大

13、属于繁殖期杀菌药的抗菌药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.阿奇霉素

D.糖皮质激素

14、高血压3级患者的收缩压范围为

A.140mmHg

B.140-159mmHg

C.160-179mmHg

D.≥180mmHg

15、糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是

A.急性腹痛

B.呼气有烂苹果味

C.血压持续升高

D.尿量增多

16、骨折复位的标准是

A.骨折端无压痛

B.X线显示对位良好

C.疼痛完全消失

D.功能恢复正常

17、ClassIII手术切口分类的感染程度是

A.无菌

B.局部感染

C.感染

D.深部感染

18、医学伦理首要原则是

A.不伤害原则

B.有利原则

C.公正原则

D.尊重自主原则

19、《医师法》规定医师不得从事的行为是

A.参与学术交流

B.出售处方

C.按规定开药

D.非法行医

20、房室结传导时间约为多少秒？

A.0.08

B.0.12

C.0.18

D.0.25

21、肾小管重吸收的主要部位是？

A.近曲小管

B.远曲小管

C.髓袢升支

D.膜襞升支

22、急性肾损伤的常见病因是？

A.肾动脉狭窄

B.急性肾盂肾炎

C.肾前性因素

D.肾毒性药物

23、地高辛的半衰期约为？

A.2小时

B.36小时

C.72小时

D.120小时

24、高血压危象定义为收缩压≥多少？

A.180mmHg

B.200mmHg

C.220mmHg

D.240mmHg

25、清创术的黄金时间是？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

26、胎动最早出现在妊娠几月？

A.12周

B.16周

C.20周

D.24周

27、新生儿低血糖的首选处理是？

A.静脉输注葡萄糖

B.口服糖水

C.肌肉注射胰高血糖素

D.禁食观察

28、脑卒中急性期最有效的治疗是？

A.静脉溶栓

B.降颅压

C.控制血压

D.营养神经

29、甲型肝炎的主要传播途径是？

A.血液传播

B.空气飞沫

C.粪口传播

D.性接触

30、心脏瓣膜中易因动脉粥样硬化导致狭窄的瓣膜是？

A.主动脉瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.肝静脉瓣

二、多