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中国骨伤科查房手册

中国骨伤科查房是临床诊疗工作的核心环节，通过系统性、规范化的查房流程，可实现病情动态评估、治疗方案优化、临床教学及医疗安全管理的多重目标。以下从查房前准备、流程实施、重点观察内容、病例讨论要点及注意事项等方面展开详细阐述。

一、查房前准备

（一）医师准备

主诊医师需提前1小时查阅本科室当日所有在院患者病历，重点关注新入院、手术前后、病情变化及疑难病例的关键信息：

1.病史回顾：核对主诉、现病史（受伤机制、疼痛性质及演变、功能障碍进展）、既往史（高血压、糖尿病等基础疾病控制情况）、过敏史（尤其是麻醉及骨科常用药物如非甾体抗炎药、抗生素）。

2.辅助检查