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中级育婴员实操技能考核试卷

考核对象：已通过初级育婴员资格认证，或具备相应育婴工作经验，拟晋升中级育婴员的从业人员。

考核时间：120分钟（各项目累计，含准备与操作时间）

考核方式：现场实际操作，考官根据评分标准逐项评分。

考核目的：评估考生在0-3岁婴幼儿生活照料、保健与护理、早期发展促进等方面的实际操作能力、应变能力及专业素养。

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一、考核项目及内容

项目一：婴幼儿生活照料——七至八个月婴儿穿脱衣物及更换纸尿裤（30分钟）

1.考核情境：

模拟一名七至八个月大、能够独坐并尝试爬行的健康婴儿，因活动后需要更换干净衣物及纸尿裤。提供婴儿模型（或由助手配合扮演，重点考察操作流程与手法）、适宜季节的婴儿衣物一套（含上衣、裤子、袜子）、纸尿裤、护臀膏、湿纸巾、护理垫等物品。

2.操作要求：

*准备工作：根据婴儿月龄和季节特点，正确选择并准备衣物；检查衣物是否平整、无异物（如线头、小装饰物）；准备更换纸尿裤所需物品，铺好护理垫。

*穿脱衣物：

*脱衣物时，动作轻柔，保护婴儿头部、颈部及四肢，避免过度牵拉。先脱较难穿的部分（如套头衫先脱袖子），再脱其他部分。

*穿衣物时，遵循“先穿内衣后穿外衣，先穿下衣后穿上衣（或根据衣物款式合理调整）”的原则。穿套头衫时，先将衣物撑开，从头部套入，注意保护婴儿口鼻，再穿手臂；穿裤子时，先抬起婴儿臀部，将裤子平铺于身下，再分别穿入双腿，整理平整。

*衣物穿着完毕后，检查是否合身、舒适，领口、袖口、裤脚是否平整，无束缚感。

*更换纸尿裤：

*安全放置婴儿于护理垫上，解开脏纸尿裤，用一手固定婴儿双脚踝（注意避免过度抬高腰部），轻轻抬起臀部。

*用湿纸巾从前向后（女婴特别注意）清洁会阴部及臀部，如有粪便需彻底清洁。观察皮肤状况。

*待皮肤干爽后（必要时可涂抹少量护臀膏），取新纸尿裤，将腰贴部分垫于婴儿臀部下方，调整纸尿裤位置，使前缘位于脐部下方，两翼展平。

*粘贴腰贴，松紧适度（以能容纳1-2指为宜），整理腿部防漏边。

*更换下的脏纸尿裤妥善处理。

*与婴儿互动：操作过程中，用温和的语言、亲切的表情与婴儿交流，给予安抚和鼓励，观察婴儿反应，确保婴儿情绪稳定。

3.评分要点（总分25分）：

*准备工作充分、有序，物品选择适宜。（5分）

*穿脱衣物动作规范、轻柔，保护到位，衣物穿着舒适、平整。（8分）

*更换纸尿裤流程正确，清洁彻底，手法得当，纸尿裤穿戴规范、舒适。（8分）

*操作中体现对婴儿的关爱，互动良好，婴儿情绪平稳。（4分）

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项目二：婴幼儿喂养——辅助母乳喂养及人工喂养（冲调奶粉）指导（35分钟）

1.考核情境：

*情境A（辅助母乳喂养）：一位产后两个月的母亲，感觉哺乳时婴儿含接姿势不佳，导致乳头轻微疼痛，请求指导。考生需演示并指导正确的母乳喂养含接姿势及哺乳辅助技巧。

*情境B（人工喂养）：家长需要为四个月大的婴儿冲调配方奶粉并进行喂养。考生需演示正确的奶粉冲调步骤，并讲解喂养时的注意事项。

*（考官将随机抽取A或B情境进行考核）

2.操作要求：

*情境A（辅助母乳喂养）：

*向“母亲”解释正确含接姿势的重要性。

*指导“母亲”采取舒适的哺乳体位（如坐姿环抱式）。

*演示并指导如何帮助婴儿正确含接乳头：张大嘴巴，含住大部分乳晕，下唇外翻，面颊鼓起，有节奏地吸吮和吞咽。

*观察并纠正可能存在的错误含接姿势。

*讲解哺乳后拍嗝的方法及重要性。

*情境B（人工喂养-冲调奶粉）：

*准备工作：清洗双手，准备消毒合格的奶瓶、奶嘴、量杯、恒温器（或适宜温度的饮用水）、配方奶粉。

*按照奶粉说明书要求，先在奶瓶中加入规定量的40-50℃温开水。

*使用专用量勺，准确舀取奶粉（刮平勺面），按照比例加入水中。

*盖紧奶瓶盖，双手掌心夹紧奶瓶，沿同一方向轻轻搓动，使奶粉充分溶解，避免剧烈摇晃产生大量气泡。

*检查奶液温度（滴几滴于手腕内侧，感觉温热不烫）。

*演示正确的喂养姿势（如斜抱式），并讲解喂养时应注意观察婴儿的吸吮情况、面色及有无呛咳。

*讲解喂养后拍嗝的方法及奶瓶、奶嘴的清洁消毒常识。

3.评分要点（总分25分）：

*操作流程规范、科学，符合卫生要求。（6分）

*辅助母乳喂养/冲调奶粉的方法讲解清晰、准确，步骤正确。（10分）

*能够针对情境中的问题给出有效指导或演示。（5分）

*体现对婴儿喂养安全的重视，强调观察与互动。（4分）

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项目三：婴幼儿健康与安全护理——测量婴幼儿腋温及轻微外伤处理（25分钟）

1.考核情境：

*情境A（测量腋温）：模拟一名一